WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаРізне → Теоретико-методичні засади трансформації сучасної шкільної історичної освіти (автореферат) - Реферат

Теоретико-методичні засади трансформації сучасної шкільної історичної освіти (автореферат) - Реферат

АНОТАЦІЯ

Іванов Р.П. Визначення межі некрозу кишки при гострій тонкокишковій непрохідності" (клініко-експериментальне дослідження). Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.03. – Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України, Київ, 2005.

Дисертація присвячена питанню вибору оптимальної лікувальної тактики при хірургічному лікуванні гострої тонкокишкової непрохідності. В роботі, на підставі проведеного ретроспективного аналізу результатів хірургічного лікування 137 хворих з цією патологією виявлено головну причину летального кінця – це неспроможність швів анастомозу після резекції некротизованої ділянки кишки. У роботі проведені експериментальні дослідження динаміки протікання кишкової непрохідності з вивченням загальнолабораторних і біохімічних змін і викладено патоморфологічне обґрунтування розробці об'єктивного інтраопераційного способу визначення межі життєздатності кишки при її резекції.

Впровадження в клінічну практику нової технології визначення межі резекції кишки дозволило покращити результати лікування даної категорії хворих і уникнути в післяопераційному періоді неспроможності швів анастомозу, завдяки цьому післяопераційна летальність знизилась до 5,5%.

Ключові слова: гостра тонкокишкова непрохідність, некроз, резекція, життєздатність.

АННОТАЦИЯ

Иванов Р.П. Определение границ некроза кишки при острой тонкокишечной непроходимости" (клинико-экспериментальное исследование). Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.03. – Киевская медицинская академия последипломного образования им. П.Л.Шупика МЗ Украины, Киев, 2005.

Диссертация посвящена вопросу выбора оптимальной лечебной тактике при хирургическом лечении острой тонкокишечной непроходимости. В работе на основе, проведенного ретроспективного анализа результатов хирургического лечения 137 больных с этой патологией с использованием общеклинических, лабораторных, инструментальных, патоморфологических и статистических методов исследования. Определена главная причина летальности – это несостоятельность швов анастомоза после резекции некротизированного участка кишки.

Проведены три серии экспериментальных исследований на 23 животных с изучением общеклинических, биохимических показателей, а также патоморфологических исследований резецированых участков кишечника. Предложена новая экспериментальная модель острой тонкокишечной непроходимости, которая позволяет экстраполировать протекание этого заболевания у человека. С помощью патоморфологического обоснования разработан объективный интраоперационный способ определения жизнеспособности кишки для определения границ ее резекции.

Модифицирован новый способ предоперационной подготовки больных, что позволило улучшить состояние больного и сократить сроки дооперационного периода.

Предложен способ хирургической коррекции моторно-эвакуаторных расстройств, который позволил добиться раннего восстановления моторики кишечника.

Разработаны новые технические приемы при хирургическом лечении больных острой тонкокишечной непроходимостью, которые позволяют предупредить развитие спаечного процеса в раннем послеоперационном периоде.

Внедрение в клиническую практику новой технологии определения жизнеспособности кишки для определения границ ее резекции позволило улучшить результаты хирургического лечения данной категории больных и избежать в послеоперационном периоде несостоятельности швов анастомоза.

Ключевые слова: острая тонкокишечная непроходимость, некроз, резекия, жизнеспособность.

SUMMERY

R.P.Ivanov. Definition of borders of intestinal necrosis with acute small intestinal obstruction. Manuscript.

Thesis for the Candidates degree of Medicine in speciality 14.01.03. Kiev Medical Academy of Postgraduational Education named after P.L.Shupik, Kiev 2005.

The thesis deals with the problem of surgical treatment of acute small intestinal obstruction. The work presents the results of surgical treatment of 137 patients with this pathology using clinical, laboratory, instrumental, pathomorphological and statistical study. The main cause of lethality was defined in the work. It was suture anastomosis failure.

The new methods of preoperative period of patients was modified and the way of surgical correction of motor-evacuator disorder was proposed.

The new techniques of surgical treatment of acute small intestinal obstruction in patients were worked aut to prevent the development of commisure process in early postoperative period.

The new techniques of definition of intestinal vitality and borders of its resection was put into clinical practice. It allowed to improve the results of surgical treatment of patients with of acute small intestinal obstruction and to prevent suture anastomosis failure in postoperative period.

Key words: acute small intestinal obstruction, necrosis, resection, vitality.

Loading...

 
 

Цікаве