WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаРізне → Показники метаболізму клітин крові та їх збереженість за умов консервації факторами штучного гіпобіозу (автореферат) - Реферат

Показники метаболізму клітин крові та їх збереженість за умов консервації факторами штучного гіпобіозу (автореферат) - Реферат

Експериментальні дослідження (268 білих щурів лінії Вістар) дозволили виявити особливості активації імунокомпетентних органів (тимус і селезінка) при впливі лазерного випромінювання з різною довжиною хвилі (гелій-неоновий і арсенід-галієвий лазер), а також оптимізувати терміни комплексного призначення штучного мікроклімату соляного аерозолю з іншими лікувальними фізичними чинниками.

Розроблено основні положення концепції призначення фізичних чинників у відновлювальному лікуванні дітей з БА (завдання, алгоритм дій лікаря, принципи) і схему моніторингу за перебігом БА у дітей, які дозволяють стандартизувати обсяг призначених діагностичних і лікувальних заходів при складанні довгострокових індивідуальних планів відновлювального лікування.

Ключові слова: бронхіальна астма, діти, відновлювальне лікування, фізичні чинники.

АННОТАЦИЯ

Гончарук С.Ф.Клинико-патогенетическое обоснование комплексного использования физических факторов в восстановительном лечении детей с бронхиальной астмой. - Рукопись.

Диссертация на соискание учёной степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.33 - курортология и физиотерапия.

Украинский НИИ медицинской реабилитации и курортологии МОЗ Украины. Одесса. 2005 г.

В диссертации разработан новый подход к комплексному использованию физических факторов в восстановительном лечении детей с БА, предусматривающий их разделение на базовый (составляющий основу терапии) и вспомогательные (назначаемые в зависимости от оказываемого ими доминирующего лечебного эффекта с комбинированием различных областей воздействия). В наблюдениях на 427 больных БА детях доказана эффективность, созданных на основании данного подхода, новых лечебных комплексов с использованием искусственной среды соляного аэрозоля, нормобарической гипокситерапии, ингаляций водного раствора препарата "мумиё-Витас", воздействий на селезёнку излучения арсенид-галлиевого лазера и интерференционных токов. Установлено, что у больных БА детей с наличием астено-вегетативных нарушений наиболее эффективно комплексное назначение нормобарической гипокситерапии и искусственного микроклимата соляного аэрозоля, которое приводит к нормализации нарушений функционального состояния центральной нервной системы и процессов вегетативной регуляции, а также способствует существенному потенцированию десенсибилизирующего эффекта лечения. Показано, что у детей с БА при наличии активных воспалительных процессов в бронхолёгочной системе наиболее эффективно комплексное использование ингаляций водного раствора препарата "мумиё-Витас" и искусственного микроклимата соляного аэрозоля, так как их применение способствует потенцированию противовоспалительного и десенсибилизирующего действия. У страдающих БА детей воздействие на область проекции селезёнки излучением арсенид-галлиевого лазера и интерференционными токами способствует повышению эффективности комплексного лечения за счёт потенцирования десенсибилизирующего эффекта. При этом более стойкий терапевтический эффект у больных наблюдается при назначении лазеротерапии.

На основе изучения роли в развитии обострений различных индукторных и триггерных факторов в зависимости от степени тяжести, давности возникновения и возраста пациентов выделены приоритеты для оптимизации комплексного использования физических факторов у детей с БА в периоде ремиссии (высокий уровень сенсибилизации организма, воспалительные процессы в бронхолёгочной системе аллергического генеза и вегетативные дисфункции).

Впервые установлено, что у детей с БА при соответствующей клинической симптоматике (упорный кашель, длительный субфебрилитет, частые фарингиты с затяжным течением и т.д.), в 43% случаев выявляется Мycoplasma pn. и в 15% - Chlamydia sp.

В экспериментальных исследованиях (268 белых крыс линии Вистар) изучен механизм курсового воздействия излучения гелий-неонового и арсенид-галлиевого лазера на проекцию иммунокомпетентных органов (тимус и селезёнка), основу которого составляет стимуляции морфо-функциональных, метаболических показателей и процессов дифференцировки лимфоидных клеток, а также доказано, что присущая действию искусственного микроклимата соляного аэрозоля активация лимфоидной системы наблюдается в первые 10 процедур, а в дальнейшем угасает, что определяет целесообразность дополнительного назначения других лечебных физических факторов, начиная с 10 – 11 его процедуры, для потенцирования терапевтического эффекта.

Разработаны основные положения концепции назначения физических факторов в восстановительном лечении детей с БА (задачи, алгоритм действий врача, принципы) и схема мониторинга за течением БА у детей, которые позволяют стандартизировать объём назначаемых диагностических и лечебных мероприятий при составлении долгосрочных индивидуальных планов восстановительного лечения.

Ключевые слова:бронхиальная астма, дети, восстановительное лечение, физические факторы.

SUMMURY

Goncharuk S.F.Clinical and pathogenetic substantiation of complex application of physical factors in rehabilitation therapy of children with bronchial asthma. – Manuscript.

A dissertation for getting a scientific degree of Doctor of medical sciences in specialty 14.01.33 - Kurortology and physiotherapy. - The Ukrainian Scientific Research Institute of Medical Rehabilitation and Kurortology, Ministry of Health of Ukraine, Odessa, 2005.

A new approach to complex application of physical factors in rehabilitation therapy of children with bronchial asthma (BA) was devised in the dissertation proving for their division into basic (constituting the basic therapy) and adjunct (administered according to their dominating therapeutic effect with combination of different exposure areas) groups. The follow-up of 427 children ill with BA proved efficacy of new therapeutic complexes, developed on the basis of this approach, with the application of artificial medium of the saline aerosol, normobaric hypoxitherapy, inhalations of aqueous solution of the preparation "Mumije-Vitas", influences of arsenide-gallium laser radiation and interferential currents on the spleen.

There were isolated priorities for optimization of complex application of physical factors in children with BA in remission on the basis of the study of the role of different induction and trigger factors in development of exacerbations depending on degree of severity, remoteness of the onset and patients' age.

The experimental studies (268 Wistar white rats) allowed to find the activation peculiarities of the immunocompetent organs (thymus and spleen) under the influence of laser radiation with different wave length (helium-neon and arsenide-gallium laser) as well as to optimize the terms of complex administration of the artificial microclimate of the saline aerosol with other therapeutic physical factors.

There were devised the main theses of the conception of physical factor administration in rehabilitation treatment of children with BA (tasks, algorithm of physician's actions, principles) and monitoring scheme for BA course in children, which allow to standardize the scope of the administered diagnostic and therapeutic measures while making up long-term individual plans of rehabilitation treatment.

Key words: bronchial asthma, children, rehabilitation therapy, physical factors.

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

БА – бронхіальна астма

ВЛ – відновлювальне лікування

ЖЄЛ — життєва ємкість легень

Іг – імуноглобулін

КШМК – камера штучного мікроклімату соляного аерозолю

МВЛ – максимальна вентиляція легень

МОС25 – миттєва об'ємна швидкість на рівні 25 % ОФВ1

МОС50 – миттєва об'ємна швидкість на рівні 50 % ОФВ1

МОС75 – миттєва об'ємна швидкість на рівні 75 % ОФВ1

ЛФЧ – лікувальні физичні чинники

ОФВ1 – обсяг форсованого видиху за 1 с

ПЛР – полімеразна ланцюгова реакція

ПОСвыд – пікова об'ємна швидкість видиху

СОШ 25-75 – середня об'ємна швидкість на рівні 25–75 % ОФВ1

ФЗД – функція зовнішного дихання

Loading...

 
 

Цікаве