WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаРізне → Динаміка зміни щільності розподілу еритроцитів за індексом сферичності в гіпертонічних розчинах хлориду натрію (автореферат) - Реферат

Динаміка зміни щільності розподілу еритроцитів за індексом сферичності в гіпертонічних розчинах хлориду натрію (автореферат) - Реферат

Таблиця 2

Показники секреції статевих гормонів у дівчат-підлітків після перенесеного штучного аборту, (Mm)

Групи

n

Показники

Т, нмоль/л

Е2, нмоль/л

П, нмоль/л

I МЦ після штучного аборту

7 день

МЦ

21день МЦ

7 день

МЦ

21день МЦ

7 день

МЦ

21день

МЦ

III A

20

2,80,13

3,010,15

0,940,07*

1,200,09

1,260,14

3,660,23

III B

24

2,860,15

3,150,15

0,910,04

1,130,04

1,150,09

3,570,18

Контрольна

74

2,570,29

2,490,26

0,530,02

1,060,21

0,490,07

7,570,04

II МЦ після штучного аборту

III A

20

2,710,14

2,890,12

0,810,09

0,940,12*

1,010,24

4,240,23

III B

24

2,70,16*

2,930,14

0,70,06

0,950,05

1,040,26

3,610,19

Контрольна

74

2,570,29

2,490,26

0,530,02

1,060,21

0,490,07

7,570,04

VI МЦ після штучного аборту

III A

20

2,610,14

2,540,13

0,590,12

1,100,07

0,530,16*

7,550,21

III B

24

2,530,13*

2,510,10

0,540,06

1,060,06

0,620,10

6,030,29

Контрольна

74

2,570,29

2,490,26

0,530,02

1,060,21

0,490,07

7,570,04

Примітка: * - різниця вірогідна відносно контрольної групи (p<0,05).

Після медичного аборту нормальний овуляторний цикл спостерігався тільки у 12,5% підлітків, у 29,1% встановлено овуляторний цикл із лютеїновой недостатністю, а більшу групу - 58,3% склали підлітки з ановуляторним циклом (рис.1).

Рис.1. Характер менструального циклу у дівчат після штучного аборту.

До VI менструального циклу вже в 62,5% дівчат групи порівняння, що не одержували реабілітаційну терапію, відзначався нормальний овуляторний цикл, у 25% - овуляторний цикл із недостатністю лютеінової фази й у 16,6% - ановуляторний цикл. Високий відсоток ановуляторних циклів через півроку після перенесеного аборту, можна пояснити зниженим рівнем прогестерона в другу фазу менструального циклу та високим рівнем пролактину.

Через 6 місяців після штучного аборту в 87,5% - менструальний цикл став регулярним і становив 21-28 днів, у 8,3% з'явилися перед- і постменструальні кров'янисті виділення; збільшення крововтрати під час менструації відзначали 25% дівчат. В 66,6% - менструації були болючими, у той час як до аборту болі під час місячних відзначали тільки 31% дівчат. 22% дівчат скаржилися на акне і явища гірсутизму, що очевидно пов'язано з високим рівнем тестостерону після аборту й недостатньою динамікою зниження його концентрації протягом декількох циклів після перенесеного переривання вагітності.

У групі дівчат, що отримували з метою реабілітації комплексний рослинний препарат, через 6 місяців після аборту в 85% - відзначався нормальний овуляторний цикл, в 15% - цикл із недостатністю лютеинової фази. В 90% підлітків менструальний цикл став регулярним, кров'янисті виділення помірні; лише в 1 дівчини (5%) відзначалися явища альгодісменореї.

Відновлення гіпофизарно-яєчникової системи після штучного аборту відбувається тільки до VI менструального циклу і приводить до змін характера менструального циклу й загального стану дівчат у цілому. Зниження кількості ановуляторних циклів, нормалізація гормонального гомеостазу через 6 місяців після аборту в підлітків, що приймали Дисменорм, у порівнянні із групою дівчат, які не отримували реабілітаційну терапію, є позитивним чинником для більш швидкого й повноцінного відновлення репродуктивного здоров'я підлітків після аборту.

Оцінюючи вміст ФСГ у плазмі дівчат протягом півроку після перенесеного переривання вагітності, нами відзначено стійке зниження вмісту даного гормону як при прийманні МКОК, так і при використанні ТКОК у порівнянні з аналогічним показником у групі дівчат, що не одержували ГК після аборту. Однак при використанні МКОК відзначалося більш різке зниження ФСГ в I МЦ після аборту в порівнянні із ТКОК: в I групі - 2,990,16МЕ/л і 2,010,16МЕ/л (7-й і 21-й день МЦ), в II групі 3,770,39МЕ/л і 3,230,29МЕ/л (7-й і 21-й день МЦ). ДО VI МЦ різниця в концентрації ФСГ в I і II групах була незначною на 7-й день МЦ цей показник склав 1,940,14МЕ/л (I група) і 2,120,17МЕ/л на 21-й день МЦ (p>0,05).

Аналізуючи вміст ЛГ у плазмі, нами було встановлено, що протягом 6 місяців прийому як МКОК, так і ТКОК відзначалася виразна супресія цього гормону. Якщо в I МЦ рівень ЛГ склав у групі що приймала МКОК (I група) - 2,590,16МЕ/л і 3,140,18МЕ/л, та у групі що приймала ТКОК (II група) - 2,970,39МЕ/л і 4,320,38МЕ/л і був вище ніж в контрольній групі - 1,760,41МЕ/л і 2,610,43МЕ/л (7 і 21 день МЦ). Таким чином, до VI МЦ різниці у вмісті ЛГ як в I, так і в II групі виявлено не було, але ці показники залишалися нижчим показників ЛГ у порівнянні із групою, що не отримувала гормональні препарати та з групою здорових підлітків (p<0,05).

Вивчаючи концентрацію ПРЛ, нами був відзначений підвищений вміст цього гормону як в I, так і в II групі пацієнток протягом шести менструальних циклів у порівнянні із групою дівчат, що не одержували ГК після аборту й контрольною групою.

Рис.2. Рівень ПРЛ в крові у дівчат-підлітків після переривання вагітності.

Однак, в II групі, пацієнтки якої приймали після аборту ТКОК, до VI МЦ відзначався більш високий вміст ПРЛ. Так в I МЦ рівень ПРЛ в I групі склав 592,114,2мМО/л (7-й день МЦ) і 597,713,5мМО/л (21-й день МЦ), а в II групі 593,213,9мМО/л і 609,214,9мМО/л (7 і 21-й день МЦ); до VI МЦ рівень ПРЛ в I групі, пацієнтки якої приймали МКОК, склав 502,113,1мМО/л і 516,811,8мМО/л (7 і 21-й день МЦ) проти 523,911,4мМО/л і 515,011,4 мМО/л (7 і 21-й день МЦ відповідно) у групі дівчат що приймали Три-регол (рис.2).

Вміст Е2 протягом шести менструальних циклів як у групі, що приймав Діане-35, так і в групі, що приймала Три-регол, був трохи зниженим в порівнянні із групою, що не одержувала ГК як реабілітацію після аборту й було вище аналогічного показника в контрольній групі. Однак в I групі це зниження було більш виразне: в I МЦ рівень показника Е2 склав на 7-й день МЦ - 0,670,04нмоль/л (I група), 0,810,02нмоль/л (II група), на 21-й день МЦ - в I групі 0,770,04нмоль/л, в II групі 0,750,02нмоль/л (p<0,05). На 7-й день VI МЦ рівень Е2 склав в I групі 0,510,06нмоль/л, в II групі - 0,640,02нмоль/л, а в контрольній групі - 0,530,02нмоль/л; на 21-й день МЦ рівень даного гормону склав в I групі 0,830,04нмоль/л, в II групі - 0,950,02нмоль/л проти 1,060,21нмоль/л у контрольній групі.

Аналіз вмісту П виявив аналогічні тенденції між групами дівчат, що приймали після перенесеного штучного аборту різні форми КОК. Так в I МЦ рівень П як у групі дівчат, що приймали МКОК (1,570,04нмоль/л), так і в групі дівчат що приймали ТКОК (2,940,13нмоль/л), був нижчим ніж у групі пацієнток, що не отримували після аборту КОК (3,570,18нмоль/л), а також нижчим рівня контрольної групи, де рівень П склав 7,570,04нмоль/л. Протягом II і III МЦ рівень П поступово знижувався, і до VI МЦ був нижчим у порівнянні з контрольною групою та групою порівняння і склав: 3,740,3нмоль/л в групі дівчат, які приймали МКОК та 3,610,08нмоль/л в групі дівчат, які приймали ТКОК (рис.3).

Loading...

 
 

Цікаве