WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаРізне → Клінічні та морфологічні критерії прогнозування ранніх метастазів у хворих на рак голосового і вестибулярного відділів гортані (автореферат) - Реферат

Клінічні та морфологічні критерії прогнозування ранніх метастазів у хворих на рак голосового і вестибулярного відділів гортані (автореферат) - Реферат

Вивчення диференціації пухлини у хворих з вестибулярною локалізацією показало, що серед 18 хворих з високим ступенем метастази виявлено в 10 (55,6%), з 44 хворих з помірним - у 36 (81,8%), а при низькому - метастази виявлено у всіх 20 осіб. Серед осіб, у яких при первинному звернені виявлені метастази у 50.0% був помірний ступінь диференціації, у 18 (40.9%) – низький, у 4 (9.1%) - високий. З групи осіб без ураження лімфовузлів у 8 (50.0%) ступінь диференціації був високий, у 8 (50.0%) – помірний. Серед осіб з метастазами, що з'явилися за час диспансеризації у 14 (63.63%) ступінь диференціації помірний, у 6 (27.27%) – високий, у 2 (9.1%) – низький.

Результати вивчення ступеня ороговіння пухлини в пацієнтів на рак голосового відділу показали, що серед 28 хворих з високим ступенем метастази виявлено у 3 (10,7%), з 38 хворих з помірним - у 13 (34,2%), серед 32 хворих з низьким - у 20 (62,5%), при неороговіваючих пухлинах у 6 (55,0%) з 11. Серед осіб з метастазами при первинному звернені ступінь ороговіння у 7 (46,7%) низький, у 4 (26.6%) – помірний, у 3 (20,0%) - неороговіваючий рак, у 1 особи (6.7%) високий ступінь ороговіння. В групі хворих без ураження лімфовузлів переважав високий (25 осіб, 37.3%) та помірний (25 осіб, 37.3%) ступені ороговіння, у 12 (17,9%) - низький, у 5 (7.5%) - неороговіваючий рак. Серед осіб, у яких метастази з'явилися за час диспансеризації переважав низький (13 осіб, 48.2%) і помірний (9 осіб, 33.3%) ступені; у 3 хворих (11.1%) - неороговіваючий рак, у 2 (7.4%) - високий ступінь.

Вивчення ступеня ороговіння у хворих з вестибулярною локалізацією показало, що при високому ступені метастази виявлені у 10 (71,4%) з 18 хворих, помірному - в 10 (62,5%) з 16, низькому в 32 (84,2%) з 38, а при неороговіваючих пухлинах у всіх 14 хворих. Серед осіб з метастазами при первинному зверненні переважали низький в 22 (50.0%) та неороговіваючий рак в 12 (27.3%), в 4 (9.1%) - помірний, у 6 (13,6%) - високий. З групи хворих без ураження лімфовузлів у 4 осіб (25.0%) ступінь ороговіння був високий, у 6 (37.5%) – помірний, у 6 (37.5%) – низький. Серед осіб з метастазами, що з'явилися за час диспансеризації у 10 (45.4%) ступінь ороговіння був низький, у 6 (27.3%) – помірний, у 2 (9.1%) – неороговіваючий рак, у 4 (18.2%) - ступінь ороговіння високий.

При вивченні мітотичної активності клітин первинної пухлини у хворих на рак голосового відділу встановлено, що з високою кількістю мітозів метастази виявлені у 28 осіб (66,6%) з 42, з низькою - у 14 осіб з 67 (20,9%). Серед осіб з метастазами при первинному зверненні мітотична активність у 12 (80.0%) була високою, в 3 (20.0%) - низькою. В групі хворих без ураження лімфовузлів у 53 (79.1%) була низька кількість мітозів, у 14 (20.9%) - висока. Серед осіб, у яких метастази з'явилися за час диспансеризації у 16 осіб (59.2%) кількість мітозів була висока, у 11 (40.8%) - низька.

Вивчення мітотичної активності у хворих на рак вестибулярного відділу показали, що у 36 з 40 (90,0%) хворих з високою кількістю мітозів виявлені метастази, серед 42 хворих з низькою - у 30 (71,4%). Серед осіб з метастазами при первинному звернені мітотична активність у 26 (59.1%) була високою, у 18 (40.9%) - низькою. З групи хворих без ураження лімфовузлів мітотична активність у 12 осіб (75.0%) була низькою, у 4 (25.0%) - високою. Серед осіб з метастазами, що з'явилися за час диспансеризації у 10 (45.5%) кількість мітозів висока, в 12 осіб (54.5%) - низька.

Дані вивчення ступеня ядерного поліморфізму клітин первинної пухлини в хворих на рак голосового відділу показали: серед 30 хворих з низьким ступенем метастази виявлені в 1 (3,3%), з 54 хворих з помірним - у 22 (68,8%), при високому - з 25 у 19 (76,0%). Серед 15 осіб з метастазами при первинному звернені, ступінь ядерного поліморфізму у 8 (53.3%) був помірним, у 7 (46.7%) – високий. В групі пацієнтів без ураження лімфовузлів переважав помірний (32 особи, 47.7%) та низький (29 осіб – 43.3%) ступені; у 6 (9,0%) виявлено високий ступінь. Серед осіб з метастазами, що з'явилися за час диспансеризації переважав помірний (14 осіб, 51.9%) та високий (12 осіб, 44.4%) ступені, у 1 (3.7%) виявлено низький.

При вивченні ступеня ядерного поліморфізму пухлини в пацієнтів на рак вестибулярного відділу встановлено, що з низьким ступенем - метастази виявлено у всіх хворих, з 42 хворих з помірним ступенем - у 28 (66,7%), а при високому - з 34 у 32 (94,1%). Серед осіб з метастазами при первинному зверненні у 22 (50.0%) був високий ступінь поліморфізму, у 18 (40.9%) – помірний, у 4 (9.1%) - низький. З групи осіб без ураження лімфовузлів у 14 (87.5%) ступінь поліморфізму помірний, у 2 (12.5%) - високий. Серед осіб з метастазами, що з'явилися за час диспансеризації, у 10 (45.4%) ступінь поліморфізму високий, у 10 (45.4%) - помірний, у 2 (9.2%) – низький.

Оцінка ступеня виразкування епітелію пухлини в пацієнтів на рак голосового відділу показала: серед 16 хворих без виразкування епітелію - метастази виявлені у 1 (6,2%), з 53 хворих з низьким ступенем - у 13 (24,5%), серед 31 хворого з помірним ступенем - у 21 (67,7%), при високому - у 7 (77,8%) з 9. У осіб з метастазами при первинному зверненні ступінь виразкування у 8 (53.3%) був помірний, у 5 (33.3%) – низький, у 1 (6.7%) – високий, у 1 (6.7%) - виразкування відсутнє. В групі хворих без ураження лімфовузлів, переважали відсутність виразкування (40 осіб, 59.7%) та низький (15 осіб, 22.4%) ступінь виразкування; у 10 (14.9%) - помірний ступінь, у 2 (3.0%) - високий. Серед осіб, у яких метастази з'явилися за час диспансеризації переважав помірний (13 осіб, 48.2%) та високий (6 осіб, 22.2%) ступені, у 8 (26.6%) - низький.

При вивченні ступеня виразкування епітелію пухлини в хворих на рак вестибулярного відділу було встановлено, що у всіх осіб без виразкування виявлено метастази, з 44 хворих з низьким ступенем виразкування - у 32 (72,72%), серед 26 хворих з помірним – у всіх, а при високому - у 6 з 10 (60,0%). У осіб з метастазами при первинному зверненні у 24 (54.5%) був низький ступінь виразкування, у 16 (36.4%) – помірний, у 4 (9.1%) – високий. В групі хворих без ураження лімфовузлів, у 12 (75.0%) ступінь виразкування низький, у 4 (25.0%) - високий. Серед хворих з метастазами, що з'явилися за час диспансеризації, у 10 (45.5%) ступінь виразкування помірний, у 2 (9.1%) – високий, у 8 (36.3%) - низький та у 2 (9.1%) – виразкування відсутнє.

Результати вивчення ступеня інвазії первинної пухлини у хворих на рак голосового відділу показали: у 1 з 17 хворих (5,9%) з низьким ступенем виявлено метастази, з помірним - у 4 (9,1%) з 42, а при високому - у 37 (74,0%) з 50. Cеред 15 осіб з метастазами при первинному зверненні, ступінь інвазії у 13 (86.6%) був високий, у 1 (6.7%) – помірний та у 1 (6.7%) – низький. В групі хворих без ураження лімфовузлів, переважав помірний (38 осіб, 56.7%) ступінь інвазії, у 16 (23.9%) виявлено низький, у 13 (19.4%) - високий. В осіб, у яких метастази з'явилися за час диспансеризації, виявлено високий (24 особи, 88.9%) та помірний (3 особи, 11.1%) ступені інвазії.

При визначенні ступеня інвазії первинної пухлини у хворих на рак вестибулярного відділу було встановлено, що у хворих з низьким ступенем - метастазів не виявлено, серед хворих з помірним - у 18 осіб (72,0%) з 25, а при високому - у 48 (85,7%) з 56. Серед осіб з метастазами при первинному зверненні у 36 (81.8%) був високий ступінь інвазії, у 8 (18.2%) – помірний. В групі осіб без ураження лімфовузлів, у 8 (50.0%) ступінь інвазії високий, у 7 (43,7%) – помірний, у 1 (6,3%) - низький. Серед 22 осіб з метастазами, що з'явилися за час диспансеризації у 12 (54.5%) ступінь інвазії високий, у 10 (45.5%) – помірний.

Результати вивчення малюнку інвазії первинної пухлини у хворих на рак голосового відділу показали, що у 5 (12,8%) з 39 хворих з чітким малюнком - виявлено метастази, серед 27 хворих з місцями нечітким у 7 (25,9%), а при нечіткому малюнкові у 30 (69,7%) з 43. Серед осіб з метастазами при первинному зверненні, у 11 (73.3%) був нечіткий малюнок, у 3 (20.0%) – місцями нечіткий, у 1 (6.7%) – чіткий. В групі хворих без ураження лімфовузлів, переважав чіткий (34 особи, 50.7%) малюнок, у 20 (29.9%) виявлено місцями нечіткий малюнок, у 13 (19.4%) - нечіткий. У осіб, у яких метастази з'явилися за час диспансеризації у 19 (70.4%) виявлено нечіткий малюнок, у 4 (14.8%) - місцями нечіткий, у 4 (14.8%) – чіткий.

При вивченні малюнку інвазії пухлини у хворих на рак вестибулярного відділу метастази виявлено при чіткому малюнкові у 8 осіб (50,0%) з 16, місцями нечіткому - у 20 осіб (90,9%) з 22, а при нечіткому - у 38 з 44 (86,4%). Серед хворих з метастазами при первинному зверненні у 34 випадках (77.3%) був нечіткий малюнок, у 8 (18.2%) – місцями нечіткий, у 2 (4.5%) – чіткий. З групи хворих без ураження лімфовузлів у 8 (50.0%) малюнок був чіткий, у 2 (12,5%) – місцями нечіткий, у 6 (37.5%) - нечіткий. Серед осіб з метастазами, що з'явилися за час диспансеризації, у 4 (18.2%) малюнок – нечіткий, у 12 (54.5%) - місцями нечіткий, у 6 (27.3%) – чіткий.

Loading...

 
 

Цікаве