WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаРізне → Маркетингові та фармакоекономічні дослідження лікарських засобів для лікування діабету (автореферат) - Реферат

Маркетингові та фармакоекономічні дослідження лікарських засобів для лікування діабету (автореферат) - Реферат

На наступному етапі дослідження ми розрахували вартість практичних схем лікування ЦД 1 типу, ЦД 2 типу та НЦД на модельну сукупність (100 хворих).

У табл.1 наведено вартість високоефективних (тих, що отримали найвищий рейтинг ефективності) практичних схем інсулінотерапії.

Таблиця 1

Вартість практичних схем інсулінотерапії хворих ЦД 1 типу у 2004 році

Схема

Препарат, форма випуску

Вартість добового лікування

100 хворих (грн.) на 01.10. 2004

1.2

Хумудар Р фл.10мл (40 МО/мл)

391

Хумудар Б фл.10мл (40МО/мл)

1.3

Фармасулін Н фл.10мл (40МО/мл)

424

Фармасулін HNP фл. 10мл (40МО/мл)

1.5

Актрапід НМ фл. 10 мл (40 МО/мл)

512

Протафан НМ фл. 10 мл (40 МО/мл)

1.6

Актрапід НМ Пенфіл 3 мл (100 МО/мл)

572

Протафан НМ Пенфіл 3 мл (100 МО/мл)

1.9

Хумулін Р карт.3 мл (100 ОД/мл)

702

Хумулін NPH карт.3 мл (100 ОД/мл)

1.10

Хумудар Р 100 карт.3мл (100 МО/мл)

580

Хумудар Б 100 карт.3мл (100 МО/мл)

2.1

Хумодар К25 фл.10 мл (40 МО/мл)

359

2.2

Фармасулін (30/70)фл.10 мл (40МО/мл)

560

2.3

Хумудар К 25 100 карт.3мл (100 МО/мл)

520

3.1

BSC Інсулін фл.10 мл (40 МО/мл)

345

4.1

Новорапід Пенфіл карт.3 мл (100 МО/мл)

1604

Лантус карт.3 мл (100 МО/мл)

Найменш вартісні практичні схеми лікування людськими інсулінами вітчизняного виробництва. Вартість добової інсулінотерапії 100 хворих Хумударом Р фл.+ Хумударом Б фл. становить 391 грн., Фармасуліном Н фл.+Фармасуліном HNP фл. - 424 грн. Вартість лікування 100 хворих протягом доби імпортними препаратами інсуліну людини Актрапідом НМ фл.+ Протафаном НМ фл. складає 512 грн. Вища вартість схем фармакотерапії аналогічної сукупності хворих картриджними формами препаратів інсуліну: Актрапід НМ Пенфіл+Протафан НМ Пенфіл – 572 грн., Хумудар Р 100+Хумудар Б 100 – 580 грн., Хумулін Р+Хумулін NPH – 702 грн. Вартість схем лікування комбінованими препаратами інсуліну становить 359 грн. при застосуванні Хумодару К25 у флаконах, 560 грн. - Фармасуліну (30/70) у флаконах, 520 грн. - Хумудару К 25 100 у картриджах для 100 хворих на добу. Вартість ідеальної схеми фармакотерапії препаратами аналогів інсуліну людини Новорапід Пенфіл + Лантус у картриджах становить 1604 грн., що у 2,76 рази більше вартості схеми лікування картриджними формами інсуліну Хумудар Р 100 + Хумудар Б 100 та у 4,1 рази більше вартості схеми лікування препаратами інсуліну Хумудар Р + Хумудар Б у флаконах.

У ефективних практичних схемах фармакотерапії ЦД 2 типу використовуються Манініл (глібенкламід) табл. по 5мг та 3,5мг та Глюренорм (гліквідон) у табл. по 30 мг. Вартість річного лікування 100 хворих за цими схемами становить 5880, 12420, 48960 грн. відповідно. Схема терапії, при якій застосовується Амарил (глімепірид) у табл. по 3 мг для лікування 100 хворих протягом року має вартість 94560 грн., що у 16 разів більше вартості схеми лікування Манінілом табл. 5мг та у 24 рази більше вартості схеми лікування Глібенкламідом виробництва ВАТ "Здоров'я". Вартість річного курсу лікування препаратами Сіофор (метформін) та Метформін у табл. 500 мг 100 хворих становить 16548 грн. для кожної із схем.

Схема лікування комплексним препаратом Глібомет (глібенкламід 2,5 мг і метформін 400 мг) у табл., яку ми приймаємо за ідеальну завдяки найвищому експертному рейтингу ефективності та безпечності, має вартість 40410 грн. на рік для 100 хворих. Наступна ідеальна схема фармакотерапії, при якій використовується Авандія (розіглітазон) у табл. по 4мг має вартість 261900 грн. Висока вартість схем лікування обмежує використання високоефективних препаратів у фармакотерапії хворих на ЦД 2 типу (табл.2).

Таблиця 2

Вартість практичних схем лікування пероральними гіпоглікемічними препаратами

хворих ЦД 2 типу у 2003 році

Лікарський засіб, міжнародна назва, виробник

Форма випуску

Вартість річного

курсу на 100 хворих

(грн.) на 01.10.03

Манініл (глібенкламід) "Берлін-Хемі"

табл.5мг №120

5880

Манініл (глібенкламід)"Берлін-Хемі"

табл.3,5мг №120

12420

Глюренорм (гліквідон)"Берінгер Ін."

табл.30мг №60

48960

Амарил (глімепірид)"Авентіс"

табл.3мг №30

94560

Сіофор (метформін)"Берлін-Хемі"

табл.500мг №60

16548

Метформін "Польфа"

табл.500мг №30

16548

Глібомет (глібенкламід 2,5мг + метформін 400 мг)"Берлін-Хемі"

табл.№40

40410

Новонорм (репаглінід)"НовоНордіск"

табл.1мг №30

222840

Авандія (розіглітазон)"Авентіс"

табл. 4мг №28

261900

Розраховану нами річну вартість схем лікування НЦД на модельну сукупність (100 хворих) наведено у табл.3. Для лікування 100 хворих Н-десмопресином спреєм 25 доз потрібно 253440 грн., Мінірином табл. по 0,2 мг - 715560 грн. на рік. При однакових експертних показниках ефективності схема лікування Мінірином у 2,8 рази більш вартісна, ніж схема фармакотерапії Н-десмопресином.

Таблиця 3

Вартість практичних схем лікування НЦД у 2004 році

Лікарський засіб, міжнародна назва, виробник

Форма випуску

Вартість річного курсу на 100 хворих (грн.) на 01.10. 2004

Н-десмопресин спрей (десмопресин),

"Новек Фарма" Канада

cпрей 25 доз

(1 доза-10 мкг)

253440

Мінірин (десмопресин),"ФерінгАБ"Швеція

табл. 0,2 мг №30

715560

Таким чином, результати фармакоекономічного аналізу дозволяють уточнювати прогноз потреби в протидіабетичних лікарських засобах. На рис.4 представлено схему функціонування комп'ютерної бази даних "Споживання лікарських засобів хворими на діабет" для визначення потреби в протидіабетичних лікарських засобах.

Хворі цукровим або нецукровим діабетом

Протидіабетичні лікарські засоби

База даних

Результати фармакоекономічних досліджень

протидіабетичних

лікарських засобів

Лікар-ендокринолог-експерт

Прогноз потреби в протидіабетичних лікарських засобах

для індивідуального хворого (N1,N2...Nn)

Інтегрований прогноз на дану сукупність хворих

Рис.4. Схема функціонування комп'ютерної бази даних "Споживання лікарських засобів

хворими на діабет"для визначення потреби в протидіабетичних лікарських засобах.

В умовах розширення ринку лікарських засобів, підвищення вимог до сучасної фармакотерапії актуального значення набуває запровадження елементів фармацевтичної опіки у практичну діяльність аптечних закладів (І.А.Зупанець,2000). Нами підготовлено, видано та впроваджено у навчальний процес і практичну діяльність аптечних закладів методичні рекомендації з фармацевтичної опіки хворих ЦД при відпуску протидіабетичних лікарських засобів з аптек, які включаютьтеоретичні питання фармацевтичної опіки, інформаційні дані про ЦД та препарати, що застосовуються для його лікування; запропонована методика проведення фармацевтичної опіки хворих ЦД при відпуску протидіабетичних лікарських засобів, які використовуються у практичній охороні здоров'я: інсуліну та його аналогів короткої дії (15 торгових назв), середньої тривалості дії (19 торгових назв), тривалої дії (3 торгові назви), комбінацій інсулінів короткої та середньої тривалості дії (13 торгових назв); пероральних гіпоглікемічних препаратів: похідних сульфонілсечовини (глібенкламід, гліпізид, гліквідон, гліклазид, глімепірид), бігуанідів (метформін), комбінованих препаратів (глібомет), меглітінідів (репаглінід, натеглінід), похідних тіазолідиндіону (розіглітазон), інгібіторів -глюкозидази (акарбоза).

Застосування методичних рекомендацій "Фармацевтична опіка хворих цукровим діабетом при відпуску протидіабетичних лікарських засобів з аптек" у навчальному процесі студентів, інтернів, слухачів системи післядипломної освіти покращить підготовку фахівців фармацевтичного профілю згідно з сучасними вимогами лікарського забезпечення хворих ЦД. Використання опрацьованих принципів фармацевтичної опіки при проведенні фармакотерапії ЦД і НЦД направлене на полегшення досягнення позитивного результату лікування, покращення комплаєнтності та якості життя хворих на діабет.

Loading...

 
 

Цікаве