WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаРізне → Прозапальні цитокіни периферичної крові на початкових етапах формування цукрового діабету 1 та 2 типу (автореферат) - Реферат

Прозапальні цитокіни периферичної крові на початкових етапах формування цукрового діабету 1 та 2 типу (автореферат) - Реферат

АНОТАЦІЯ

Анастасій Л.В. Прозапальні цитокіни периферичної крові на початкових етапах формування цукрового діабету 1 та 2 типу.– Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за фахом 14.03.08 – імунологія та алергологія. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця МОЗ України. – Київ, 2006.

Було вивчено спектр прозапальних цитокінів у периферичній крові осіб групи ризику щодо ЦД 1-го типу, хворих на ЦД 1-го типу, хворих на ЦД 2-го типу на ранніх етапах формування хвороби. У крові досліджуваних вимірювали концентрації ІЛ-1, ТНФα, ІЛ-10, ІЛ-12, С-пептиду, інсуліну, показники вуглеводного та ліпідного обмінів, вміст контрінсулярних гормонів і субпопуляцій Т-лімфоцитів.

Встановлено підвищення вмісту ІЛ-12 і Тх1 на всіх етапах розвитку ЦД 1-го типу, що може бути причиною переважаючого розвитку клітинних імунних реакцій імунітету за ЦД1. Показано також, що за С-пептид-позитивного ЦД рівень у крові ТНФα корелює з інтенсивністю імунного руйнування -клітин. Знайдені взаємозв'язки між цитокінами та метаболічними показниками за ЦД 2-го типу вказують на те, що прозапальні цитокіни беруть пряму участь у формуванні даного типу діабету.

Ключові слова: прозапальні цитокіни, цукровий діабет 1-го типу, цукровий діабет 2-го типу, імунопатогенез.

аннотация

Анастасий Л.В. Провоспалительные цитокины периферической крови на начальных этапах формирования сахарного диабета 1 и 2 типа. – Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.03.08 – иммунология и аллергология. Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца МЗ Украины. – Киев, 2006.

Диссертационная работа посвящена изучению содержания цитокинов в периферической крови лиц группы риска развития сахарного диабета 1-го типа, у больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типов на ранних этапах формирования заболевания. В крови исследуемых определяли концентрации ИЛ-1β, ТНФα, ИЛ-10, ИЛ-12,С-пептида, инсулина, показатели углеводного и липидного обменов, содержание контринсулярных гормонов и субпопуляций Т-лимфоцитов.

В результате проведенных исследований установлено, что у больных сахарным диабетом 1-го типа на всех этапах его развития отмечается повышенный уровень ИЛ-12 и Тх1 в периферической крови. Это может объяснить явление преобладающего развития клеточных иммунных реакций при данной патологии. Кроме того, установлено, что у детей группы риска в сыворотке крови определяется повышенная концентрация ТНФα, которая остается достоверно высокой и при первых клинических проявлениях заболевания. Повышенная концентрация ТНФα в периферической крови больных сахарным диабетом 1-го типа регистрируется до завершения аутоиммунного разрушения -клеток островков Лангерганса. Таким образом, уровень ТНФα в периферической крови может служить маркером интенсивности аутоиммунного воспаления при С-пептид-положительном сахарном диабете.

При изучении содержания интерлейкинов и показателей углеводного и липидного обменов у больных сахарным диабетом 2-го типа выявлены определенные закономерности и взаимосвязи. Высокая концентрация глюкозы крови у больных до начала лечения сопровождалась достоверно повышенными концентрациями кортизола, глюкагона, триглицеридов и холестерина. Параллельно с достижением нормогликемии через 4 месяца после начала лечения отмечалось существенное снижение уровня глюкагона и триглицеридов, концентрации которых у больных до лечения были достоверно высокими. Содержание кортизола в сыворотке крови у больных через 4 месяца после начала терапии оставалось достоверно высоким и не отличалось от такого до лечения. Аналогичным образом изменялась и концентрация холестерина, с той лишь разницей, что у больных через 1 месяц после начала лечения уровень холестерина достоверно снижался по сравнению с этим показателем до лечения. На фоне зарегистрированных метаболических изменений отмечалось существенное повышение концентрации ТНФα в сыворотке крови больных до лечения, его достоверное повышение через 1 месяц после начала лечения по сравнению с первоначальным уровнем и снижение до исходного через 4 месяца терапии. Концентрация ИЛ-1, которая ни до лечения, ни через 1 месяц после лечения не отличалась от такой у доноров, через 4 месяца после начала терапии достоверно снизилась.

В результате анализа взаимосвязей между полученными показателями метаболизма и интерлейкинами установлено, что концентрация ТНФα мононуклеарного происхождения коррелирует с содержанием в крови глюкозы, и последняя может выступать в роли стимулирующего фактора дополнительной продукции ТНФα. Это, в свою очередь, может быть причиной прогрессирования заболевания. Кроме того, анализ взаимосвязей содержания ТНФα с концентрациями инсулина, С-пептида, ИЛ-10, ИЛ-12, индексом массы тела, которые изменяются в процессе лечения, позволяет утверждать, что ТНФα ответственен за развитие и сохранение состояния инсулиновой резистентности. Установлено, что в отличие от ТНФα, другой провоспалительный цитокин – ИЛ-1β – оказывает дозозависимый эффект на инсулинсекретирующую активность поджелудочной железы. Таким образом, результаты проведенных исследований дают основание рассматривать провоспалительные цитокины в качестве факторов, принимающих прямое участие в формировании сахарного диабета 2-го типа.

Ключевые слова: провоспалительные цитокины, сахарный диабет 1-го типа, сахарный диабет 2-го типа, иммунопатогенез.

SUMMARY

Anastasiy L.V. Proinflammatory cytokines of peripheral blood at the early stage of type 1 and 2 diabetes mellitus. Manuscript.

Thesis for candidate's degree in speciality 14.03.08 – immunology and allergology. The O.O. Bogomolets National Medical University, Kyiv, 2006.

The feathers of levels cytokines in peripheral blood in patients at risk of diabetes mellitus type 1 (DM1), in patients with overt DM1 and in patients with diabetes mellitus type 2 (DM2) on the early stage of duration of illness were studied. Contents of IL-1, TNF, IL-10, IL-12, C-peptide, insulin, parameters of carbohydrate and lipid metabolism, contrinsular hormones and the spectrum of subpopulations of T-lymphocytes in the blood were investigated.

Increased concentration of IL-12 and Th1 during all stages of DM1 were determined, it might be a reason of primary development of cellular immune response in patients with DM1. Also correlation between TNFα and intensity of immune -cells destruction in on the C-peptide positive DM1 was found out. In case of DM2 connections between cytokines and metabolism parameters that were found give us possibility to consider proinflammatory cytokines as the factors of DM2 development.

Key words: proinflammatory cytokines, type 1 diabetes mellitus, type 2 diabetes mellitus, immunopathogenesis.

Loading...

 
 

Цікаве