WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаРізне → Лікування переломів виросткового відростка нижньої щелепи із застосуванням пристрою нашої конструкції (автореферат) - Реферат

Лікування переломів виросткового відростка нижньої щелепи із застосуванням пристрою нашої конструкції (автореферат) - Реферат

25. Новые методы хирургического лечения переломов нижней челюсти / Матрос-Таранец И.Н., Калиновский Д.К., Мартыненко Е.А., Дзюба М.В., Дуфаш И.Х., Альавамлех А.И. // Сб. научных трудов "Вопросы экспериментальной и клинической стоматологии". - Вып.9 - Харьков, 2005. - С.110-112. Особистий внесок полягає в участі у клінічних дослідженнях, обробці матеріалу, аналізі та узагальненні результатів.

26. Альавамлех А.И. Новые методы хирургического лечения переломов мыщелкового отростка нижней челюсти // Зб. наук. праць "Актуальні проблеми клінічної, експериментальної, профілактичної медицини та стоматології". - Донецьк, 2005. - С.83-84.

27. Новые методы хирургического лечения переломов мыщелкового отростка нижней челюсти с использованием системы "КОНМЕТ" / Матрос-Таранец И.Н., Альавамлех А.И., Алексеев С.Б., Абед Этер А.Р., Никаноров Ю.А., Хахелева Т.Н. // Материалы Х междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. - С.- Петербург, 2005. - С.102-103. Особистий внесок полягає в участі у клінічних дослідженнях, обробці матеріалу, аналізі та узагальненні результатів.

АНОТАЦІЯ

Абдель Гані Ібрахім Абдель Гані Аль Авамлех. Лікування переломів виросткового відростка нижньої щелепи із застосуванням пристрою нашої конструкції. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за фахом 14.01.22 – стоматологія. Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, Київ, 2006.

Захищається 27 наукових робіт, що представляють результати клініко-статистичних досліджень 43 постраждалих з переломами виросткового відростка нижньої щелепи, у 14 з яких було використано пристрій власної конструкції для стабільно-функціонального остеосинтезу та доказана його висока клінічна ефективність. Доведено високу клінічну ефективність застосування розробленого пристрою, що визначається мінімізацією операційної травми кісткових відламків і м'яких тканин, спрощенням операційного доступу до відламків виросткового відростку, повноцінним відновленням анатомічної форми і цілісності нижньої щелепи, стабільною фіксацією відламків та їх взаємною компресією, що виникає при скороченні жувальної мускулатури. Доведено, що до моменту зрощення перелому біоелектрична активність м'язів обличчя у даної категорії постраждалих за більшістю вивчених параметрів досягає нижніх меж нормальних значень. Високий анатомо-функціональний результат лікування сприяє скороченню терміну тимчасової непрацездатності та реабілітаційного періоду.

Ключові слова: виростковий відросток, нижня щелепа, перелом, остеосинтез, електроміографія.

АННОТАЦИЯ

Абдель Гани Ибрахим Абдель Гани Аль Авамлех. Лечение переломов мыщелкового отростка нижней челюсти с применением устройства нашей конструкции. – Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.22 – стоматология. – Национальная медицинская академия последипломного образования им П.Л. Шупика, Киев, 2006.

Защищается 27 научных работ, которые представляют результаты клинико-статистических исследований 43 пострадавших с переломами мыщелкового отростка нижней челюсти, у 14 из которых было использовано устройство собственной конструкции для стабильно-функционального остеосинтеза и доказана его высокая клиническая эффективность.

Устройство для остеосинтеза имеет внутрикостную часть штыковидной формы с заостренным стержнем треугольного сечения и накостную часть в виде Y-образной пластины с тремя расположенными в углах треугольника отверстиями под винты.

Для объективизации проводимых исследований и количественной оценки уровня функциональной реабилитации пострадавших с переломами мыщелкового отростка нижней челюсти больные были распределены на следующие группы.

Группа 1 включала 14 пострадавших с наиболее сложными с точки зрения хирургического лечения переломами мыщелкового отростка на уровне шейки с выраженным смещением, при лечении которых применялся предложенный нами способ остеосинтеза.

В группу 2 вошли 14 пострадавших с переломами мыщелкового отростка на уровне основания со смещением отломков, неустранимым консервативно-ортопедическими методами, которым в срок 2-3 суток после поступления выполнялась открытая репозиция отломков традиционным подчелюстным доступом и фиксация мини-пластинами и винтами из титана.

Группа 3 включала 15 пострадавших с переломами мыщелкового отростка со смещением отломков, которым при поступлении в клинику выполнялась закрытая репозиция отломков и двухчелюстное шинирование с межчелюстным вытяжением, а в случае необходимости динамической репозиции отломков – и с межальвеолярным разобщением на стороне перелома.

Контрольную группу составили 100 практически здоровых людей.

Результатами проведенных клинических, рентгенологических и функционально-диагностических исследований доказана высокая клиническая эффективность применения устройства нашей конструкции при хирургическом лечении переломов мыщелкового отростка по собственной методике, которая определяется минимизацией операционной травмы костных отломков и мягких тканей, упрощением операционного доступа к отломкам, полноценным восстановлением анатомической формы и целостности нижней челюсти, стабильной фиксацией отломков и их взаимной компрессией, возникающей при сокращении жевательной мускулатуры. При этом достигается раннее устранение болевого синдрома, нормализация состояния пострадавших, раннее возобновление функции височно-нижнечелюстного сустава и мышц лица.

Для объективизации восстановления функции мышц лица была использована электромиография с мультипараметральным анализом полученных результатов. В результате исследований доказано, что у пострадавших первой группы ко времени сращения перелома мыщелкового отростка биоэлектрическая активность мышц лица по большинству изученных параметров достигает нижних границ нормальных значений, в отличие от таких же параметров пациентов второй и третьей групп.

Достигнуто сокращение сроков лечения и периода нетрудоспособности на 3-7 суток.

Ключевые слова: мыщелковый отросток, нижняя челюсть, перелом, остеосинтез, электромиография.

ANNOTATION

Abdel Ghani Ibrahim Abdel Ghani Al Awamleh. The treatment of the mandibular condyle fractures with usage of the devise of our design. – Manuscript.

Thesis for a Candidate's degree in speciality 14.01.22. – Stomatology. – National Medical Academy of Postgraduate Education named after Shupik P.L., Kyiv, 2006.

27 scientific works which represent results of clinico-statistical researches of 43 victims with the mandibular condyle fractures, at 14 from which the device of own design for a is stable-functional osteosynthesis has been used. High clinical efficiency of the usage of the device are determined by minimization of an operational trauma bone fragments and soft tissue, simplification of operational access to fragments, high-grade restoration of the anatomic form and integrity of the mandible, stable fixing fragments and their mutual compression which arises at reduction of masticatory muscles. At the given category of patients by the moment of fusion of fracture, bioelectric activity of muscles of the face on the majority of parameters achieves the lower borders of normal values.

Key words: mandibular condyle, mandible, fracture, osteosynthesis, electromyography.

СПИСОК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

АПД амплітуда потенціалу дії

БЕА біоелектрична активність

ЕМГ електроміографія

КНА крутість наростання амплітуди

КПП кількість поліфазних потенціалів

МДС максимальне довільне скорочення

ПВВНЩ перелом виросткового відростка нижньої щелепи

ПНЩ перелом нижньої щелепи

ППД площа потенціалу дії

СЕМГ стимуляційна електроміографія

СНЩС скронево-нижньощелепний суглоб

ТПД тривалість потенціалу дії

ФЕМГ функціональна електроміографія

ЧНКА час наростання крутості амплітуди

ЧМТ черепно-мозкова травма

ЩЛД щелепно-лицева ділянка

Loading...

 
 

Цікаве