WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаРізне → Невротичні розлади у працівників вугільної галузі (клініка, ді-агностика, принципи відновної терапії і профілактики) (автореферат) - Реферат

Невротичні розлади у працівників вугільної галузі (клініка, ді-агностика, принципи відновної терапії і профілактики) (автореферат) - Реферат

Таблиця 1

Розподіл хворих по статі і віку

Вікові групи

15-18 років

19-25 років

26-35 років

36-45 років

46-60 років

Всього

Чоловіки основної групи

0

10

48

40

8

106

Жінки основної групи

0

2

3

2

1

8

Чоловіки групи порівняння

2

6

31

32

3

74

Жінки групи порівняння

1

3

15

14

3

36

Всього

3

21

97

88

15

224

Клінічні особливості і патопсихологічні закономірності порушення психічної сфери вивчалися на підставі всестороннього комплексного обстеження хворих і даних динамічного контролю за їх станом на протязі всього терміну нагляду. Крім того, для объективізації наших розробок, що стосуються правильності постановки діагнозу, встановлення ступеню і характеру порушень психічної сфери, а також ефективності корекції, нами наведені дані катамнезу і результати контрольних оглядів після початку дослідження.

Всім хворим проводилися вивчення психічного статусу, неврологічний огляд в динаміці з поглибленим вивченням вегетативного статусу, електрофізіологічні методи дослідження, а також експериментально-психологічне дослідження (за допомогою методик диференціальної самооцінки функціонального стану (САН), шкали особової і реактивної тривожності Спілбергера (C.D.Spielberger), особового опитувальника Айзенка (H. J. Eysenck) адаптованого в ЛНІПНІ їм. В. М. Бехтерева, ММРІ в модифікації Собчик Л. Н.).

Результати дослідження та їх обговорення. Всього було вивчено 224 хворих з невротичними розладами. Всі вони були розподілені на 2 групи.

Основну групу склали 114 хворих з невротичними розладами, що відносяться до представників основних професій, що працюють безпосередньо в гірських виробленнях. Групу порівняння склали 110 хворих з невротичними розладами, що відносяться до допоміжних професій, працюючих на поверхні.

В основній групі невротичні розлади внаслідок психогенії носили переважно техногенно-виробничій характер, тоді як у групі порівняння психогенії за походженням структурно не відрізнялися від таких у популяції.

Психопатологічні характеристики у хворих основної групи і групи порівняння наведені в табл. 2.

Таблиця 2

Психопатологічна симптоматика у хворих основної групи

і групи порівняння

Клінічні ознаки

Основна група n=114

Група порівняння

n=l10

абс

%m

абс

%m

1. Зниження працездатності

57

50,0 4,7

73

66,4 4,5

2. Втомлюваність

54

47,4 4,7

71

64,6 4,6

3. Внутрішня напруга

65

57,0 4,7*

43

39,1 4,7

4. Знижений настрій

57

50,0 4,7

55

50,0 4,8

5. Плаксивість

51

44,7 4,7

51

4б,4 4,8

6. Емоційна лабільність

62

54,4 4,7

56

50,9 4,8

7. Дратівливість

61

53,5 4,7

53

48,2 4,8

8. Тривога

71

62,3 4,7*

35

31,84,5

9. Суіцидальні думки

5

4,41,9*

1

0,9 0,9

10. Фобії

68

59,7 4,6*

34

30,9 4,4

11. Інсомнії

57

50,0 4,7

51

46,4 4,8

а) у вигляді пресомнічних розладів

24

21,13,8

26

23,б4,1

б) у вигляді сну з пробудженнями

18

15,83,4

20

18,23,7

в) у вигляді скороченого сну

22

19,33,7

17

15,53,5

Примітка: відмінності достовірні (* - р < 0,05; ** - р < 0,01)

Вивчення основних психопатологічних симптомів у хворих основної групи показало, що в клінічній картині захворювання у них найбільш часто зустрічаються: тривога (62,3%), фобії (59,7%), внутрішня напруга (57,0%). Дещо рідше були емоційна лабільність (54,4%), дратівливість (53,5%). Найрідкіснішими були суіцидальні думки — 4,4%.

У хворих групи порівняння часто виникаючими симптомами були: зниження працездатності — 66,4%, стомлюваність — 64,6%. Дещо рідше наголошувалися емоційна лабільність (50,9%), знижений настрій (50,0%), дратівливість (48,2%), плаксивість і інсомнії у вигляді порушень засипання, сну з пробудженнями, укороченого сну (46,4%).

Сомато-вегетативні прояви у хворих в основній і контрольній групах наведені в табл. 3.

Таблиця 3

Сомато-вегетативні прояви у хворих основної групи і групи порівняння

Клінічні ознаки

Основна група n=114

Група порівняння

n=l10

абс

% т

абс

%m

1. Головний біль

75

65,84,5

96

87,33,2

2. Зниження ваги

46

40,4 4,6

41

37,34,6

3. Порушення терморегуляції

13

11,42,9

14

12,73,2

4. Болі в області серця

59

51,84,7

60

54,6 4,8

5. Порушення серцевого ритму

42

36,8 4,5

51

46,4 4,8

6. Вегето-судинна дистонія:

65

57,04,7

66

60,0 4,7

7. Порушення дихання

а) брак повітря

27

23,7 4,0

26

23,64,1

б) задуха

2

1,81.2

4

3.62,0

в) задишка

3

2,61,9

2

1,81,1

8. Порушення функції стравоходу (печія, гіркота в роті)

9

7,9 2,5

9

8,2 2,6

9. Порушення функції шлунку (відрижка, гастралгія, нудота, блювота)

11

9,7 2,8

12

10,9 2,9

10. Порушення функції кишечника (кишкова коліка, метеоризм)

10

8,82,7

9

8,2 2,6

11. Порушення апетиту

26

22,8 3,9

23

20,9 3,9

12. Поллакиурія

2

1,8 1.2

2

1,8 1.3

13. Полиурія

1

0,9 0,9

2

1,81.3

14. Ніктурія

1

0,9 0,9

1

0,9 0,9

15. Енурез

6

5,32,1

7

6,4 2,3

Примітка: відмінності достовірні (* - р < 0,05; ** - р < 0,01)

Дані таблиці відображають в картині захворювання основної групи такі найбільш часті симптоми, що зустрічаються, як головний біль – 65,8%, вегето-судинна дистонія – 57,0%, біль в області серця – 51,8%. Найрідкіснішими були поліурія і ніктурія – 0,9%.

Loading...

 
 

Цікаве