WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаРізне → Стан функції легень по регуляції біогенних амінів в системному кровотоці у дітей, хворих на гостру пневмонію (автореферат) - Реферат

Стан функції легень по регуляції біогенних амінів в системному кровотоці у дітей, хворих на гостру пневмонію (автореферат) - Реферат

6. В.А.Фёклин, Т.В.Чайченко, Е.В.Шарикадзе, Гани М.М.Аль Факави. Комплексная оценка функций легких у детей с патологией респираторного тракта // Матеріали Української науково-практичної конференції з нагоди 115-річчя заснування кафедри педіатрії ХДМУ.- Харків, 2007. - С.193.

АНОТАЦІЯ

Гані М.М.Аль Факаві. Стан функції легень по регуляції біогенних амінів в системному кровотоці у дітей, хворих на гостру пневмонію. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.10 – Педіатрія. – Харківський державний медичний університет. Харків, 2007.

Дисертація присвячена оцінці стану функції легень по регуляції вмісту біогенних амінів в системному кровотоці з метою вдосконалення діагностики і розробки прогностичних критеріїв ускладнень перебігу гострої пневмонії у дітей.

Встановлено, що висока концентрація гистаміну і серотоніну є маркерами виразності запального процессу в легенях з найбільшими системоутворюючими властивостями в системі "клініка-біогенні аміни". Високі концентрації норадреналіну і оксиду азоту у дітей, хворих на гостру односторонню пневмонію, відыграють компенсаторну роль, а у детей, хворих на гостру двохсторонню пневмонію, дезінтегрують діяльність кардіореспіраторного комплексу.

Дезінтеграція кореляційних зв'язків в системі "клініка-біогенні аміни" поміж клінічними ознаками дихальної недостатності, лейкоцитарним індексом інтоксикації, шоковим індексом і порушенням функції легень по регуляції концентрації норадреналіну, серотоніну і оксиду азоту є прогностично несприятливими ознаками у дітей, хворих на гостру пневмонію.

Ключові слова: гостра пневмонія у дітей, метаболічна функція легень, катехоламіни, гістамін, серотонін, оксид азоту.

АННОТАЦИЯ

Гани М.М.Аль Факави. Состояние функции легких по регуляции биогенных аминов в системном кровотоке у детей, больных острой пневмонией. – Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.10 – Педиатрия. – Харьковский государственный медицинский университет. Харьков, 2007.

Диссертация посвящена вопросам оценки состояния функции легких по регуляции содержания биогенных аминов в системном кровотоке с целью совершенствования диагностики и разработки прогностических критериев осложнений острой пневмонии у детей. Изучалось состояние функции легких по регуляции серотонина, гистамина, адреналина и норадреналина в системном кровотоке у детей, больных острой пневмонией.

В диссертации разработан способ диагностики острой пневмонии у детей. Для универсальной оценки клинического состояния детей использованы критерии, доступные для определения клиницисту любого уровня. Так, степень выраженности воспаления мы оценивали относительно лейкоцитарного индекса интоксикации. Повреждение респираторной функции лёгких - путем определения степени дыхательной недостаточности. Компенсаторно-приспособительные реакции организма в ответ на инициальные изменения – путем оценки витальных функций организма: уровня сознания и состояния ЦНС, типа гемодинамики с рассчетом шокового индекса.

Установлено, что у детей, больных острым обструктивным бронхитом и острой пневмонией, имеет место напряжение как респираторной, так и нереспираторной функций легких, проявляется в значительном снижении элиминации легкими норадреналина и серотонина, а также повышении продукция оксида азота в этом органе с последующим повышением концентрации их в артериальном кровотоке.

Доказано, что высокая концентрация гистамина и серотонина являются маркерами выраженности воспалительного процесса в легких и обладают наиболее активными системообразующими свойствами в системе "клиника-биогенные амины", образуя наибольшее число значимых связей с клиническими симптомами. Катехоламиновый выброс отражает системную гемодинамическую компенсаторно-приспособительную реакцию в ответ на пневмонический процесс, а повышение концентрации оксида азота выполняет ответную компенсаторную функцию, что подтверждается активным системообразованием коэффициентами легочной регуляции по норадреналину и оксиду азота в системе биогенных аминов.

У детей, больных острой односторонней пневмонией, повышенные концентрации норадреналина и оксида азота в артериальной крови выполняют компенсаторную роль, а у детей, больных острой двухсторонней пневмонией, – оказывают дезинтегрирующее влияние на деятельность кардиореспираторного комплекса.

Дезинтеграция корреляционных связей в системе "клиника-биогенные амины" между клиническими признаками дыхательной недостаточности, лейкоцитарным индексом интоксикации, шоковым индексом и нарушением функции легких по регуляции концентрации норадреналина, серотонина и оксида азота в системном кровотоке являются прогностически неблагоприятными у детей, больных острой пневмонией.

Проведенные исследования позволили сделать вывод о том, что комбинация дыхательной недостаточности более чем 1 степени в сочетании со снижением показателя шокового индекса на фоне средней тяжести или тяжелой интоксикации в организме детей, больных острой пневмонией, является маркером разрыва связей между биогенными аминами и клиническими симптомами, обеспечивающими адекватный компенсаторный процесс.

На основании изложенных положений нами разработаны дополнительные диагностически-прогностические критерии оценки тяжести состояния детей, больных острой пневмонией в виде шкалы прогнозов.

Ключевые слова: острая пневмония у детей, метаболическая функция легких, катехоламины, гистамин, серотонин, оксид азота.

SUMMARY

HANI M.M. AlFAQAWI. Function of the lung in the regulation process of biogenic amines' concentration in general circulation in children with acute pneumonia. – The Manuscript.

Thesis for a candidate's degree by speciality 14.01.10 – pediatrics. – The Kharkiv State Medical University. Kharkiv, 2007.

The dissertation is devoted to estimation function of the lung at the regulation of biogenic amines' concentration for improvement diagnostics and forecast criteria of complication in children with pneumonia elaboration.

It was established that high level of histamine and serotonin concentration are markers of expression of inflammatory process in lungs. These metabolites have a most systemcooperation peculiarities in the "clinic-biogenic amines" system. High level of noradrenalin and nitric oxide are playing a compensative part in children with acute pneumonia and disintegrates of cardiorespiratory complex work.

Correlation connections disintegration in the "clinic-biogenic amines" system between clinical signs of respiratory failure, leucocytes intoxication index, shock index and destroying lung function at the regulation of noradrenalin, serotonin and nitric oxide concentration in general circulation are unfavorable signs in forecast in children with acute pneumonia.

Key words: acute pneumonia in children, metabolic function of lung, adrenalin, noradrenalin, histamine, serotonin, nitric oxides.

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

Аа - концентрація адреналину в артеріальній крові;

Ав - концентрація адреналіну у венозній крові;

Га - концентрація гістаміну в артеріальній крові;

Гв - концентрація гістаміну у венозній крові;

ГОБ - гострий обструктивний бронхіт;

ДАТ - діастолічний артеріальний тиск;

ДН - дихальна недостатність;

К - контроль

КРК - кардіореспіраторний комплекс;

КРА - коефіциєнт легеневої регуляції по адреналіну;

КРГ - коефіциєнт легеневої регуляції по гістаміну;

КРНА - коефіциєнт легеневої регуляції по норадреналіну;

КРС - коефіциєнт легеневої регуляції по серотоніну;

КРNO - коефіциєнт легеневої регуляції по оксиду азота;

ЛІІ - лейкоцитарный індекс інтоксикації;

НАа - концентрація норадреналіну в артеріальній крові;

НАв - концентрація норадреналіну у венозній крові;

ПН 1 - одностороння пневмонія;

ПН 2 - двохстороння пневмонія;

САТ - систолічний артеріальний тиск;

Са - концентрація серотоніну в артеріальній крові;

Св - концентрація серотоніну у венозній крові;

ЧД - частота дихальних рухів;

ЧСС - частота серцевих скорочень;

ШІ - шоковий індекс;

NOа - концентраці оксиду азоту в артеріальній крові;

NOв - концентрація оксиду азоту у венозній крові.

Підписано до друку 17.05.07

Формат 60 х 84/16. Папір офсетний. Друк. ризографія.

Умов. друк. арк. 0,9. Тираж 100 прим. Замовлення № 135 - 07

Надруковано СПД ФО Бровін О.В.Код 2708608999

61022 м. Харків, майдан Свободи, 7. Т. (057) 758-01-08

Loading...

 
 

Цікаве