WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаРізне → Діагностичне та прогностичне значення експресії маркерів при диспластич-них та неопластичних процесах шийки матки (імуноморфологічні аспекти) - Реферат

Діагностичне та прогностичне значення експресії маркерів при диспластич-них та неопластичних процесах шийки матки (імуноморфологічні аспекти) - Реферат

Лазоренко А.Б. Патогенетичне обґрунтування сорбційної терапії при гнійних ранах у коней. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата ветеринарних наук за спеціальністю 16.00.05 – ветеринарна хірургія. – Білоцерківський державний аграрний університет, Біла Церква, 2005.

Дисертація присвячена визначенню стану системи гемокоагуляції і фібринолізу в процесі онтогенезу коней, ролі системи гемостазу в патогенезі ранового процесу, а також патогенетичному обгрунтуванню сорбційної терапії при гнійних ранах у коней.

Розвиток гнійно-запальних процесів у коней супроводжується зниженням рівня загальних протеїнів у крові, зростанням концентрації фібриногену, РФМК, активності ФСФ за одночасного зниження інгібіторної активності АТ-ІІІ. Поряд з істотними зрушеннями коагуляційного потенціалу плазми крові при гнійних ранах у коней, відбувається й пригнічення фібринолітичної активності за рахунок блокади процесів трансформації плазміногену у плазмін (зниження ЗФАПК та ХЗФ). Водночас у крові зростає рівень плазміногену, котрий проявляє високу чутливість до бактеріальних активаторів і, зокрема, стрептокінази (зростання СТК-ФА), та підвищується активність СІП. Встановлено, що реактивність організму коней у відповідь на травму та гнійну інфекцію має однотиповий характер і не залежить від віку тварин (зростання рівня ФГ, РФМК, активності ФСФ, СТК-ФА, СІП) і зниження активності АТ-ІІІ, ЗФАПК, ХЗФ.

Ураховуючи результати досліджень стану системи гемостазу було розроблено і патогенетично обґрунтовано метод терапії коней при гнійних ранах із використанням сорбенту „Песил" та 2,5%-ного розчину тіотриазоліну. Доведено позитивний вплив сорбційної терапії та засобів, що коригують гемостаз, на перебіг ранового процесу та показники системи гемостазу.

Ключові слова: рановий процес, коні, система гемостазу, вульнеросорбент „Песил", тіотриазолін.

Лазоренко А.Б. Патогенетическое обоснование сорбционной терапии при гнойных ранах у лошадей. – Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата ветеринарных наук по специальности 16.00.05 – ветеринарная хирургия. – Белоцерковский государственный аграрный университет, Белая Церковь, 2005.

Диссертация посвящена изучению системы гемокоагуляции и фибринолиза в процессе онтогенеза лошадей, роли отдельных факторов системы гемостаза в патогенезе раневого процесса, а также исследованию лечебной эффективности сорбционной и корригирующей гемостаз терапии при гнойных ранах у лошадей.

Возрастные изменения системы гемостаза у лошадей проявляются увеличением уровня фибриногена в плазме крови в 2,14 раза (р<0,001), уменьшением количества РФМК и активности ФСФ в 1,9 и 1,7 раза (р<0,001), соответственно с периода новорожденности до 10–16-летнего возраста. Фибринолитический потенциал плазмы крови с возрастом имеет неодинаково выраженную направленность, а именно: если уровень ХЗФ, ОФАПК и СТК-ФА снижается в процессе онтогенеза с периода новорожденности и до 10–16-летнего возраста, соответственно в 1,66, 1,6 и 2,86 раза (р<0,001), то активность их ингибиторов (АТ-ІІІ и СИП) увеличивается в 1,26 и 1,66 раза (р<0,001), соответственно.

Развитие гнойно-воспалительных процессов в кожно-мышечных ранах у лошадей сопровождается гипогемоглобинемией (р<0,001), эритроцитопенией и выраженным нейтрофильным лейкоцитозом со сдвигом ядра влево (увеличение количества лейкоцитов в 2,5–2,7 раза), (р<0,001). Кроме этого, при гнойных ранах у лошадей отмечается уменьшение содержания общего белка в крови в 1,1–1,2 раза (р<0,005; 0,01).

Изменение коагуляционно-антикоагулянтного баланса проявляется увеличением концентрации фибриногена в 1,4–2,2 раза (р<0,001), РФМК в 3,3–4,2 раза (р<0,001), активности ФСФ в 2,1–2,2 (р<0,001) и уменьшением ингибиторной активности АТ-III в 1,6–1,8 раза (р<0,001), что способствует увеличению свёртывающей активности крови и образованию микросгустков фибрина в сосудах микроциркуляторного русла, которые блокируют кровоток в капиллярной сети области ранения, способствуя тем самым развитию осложнений. Исследования фибринолитико-ингибиторного потенциала крови лошадей при гнойных ранах свидетельствуют об угнетении реакции фибринолиза на промежуточных стадиях процесса – дефицит активаторов плазминогена (снижение ОФАПК в 1,2–1,8 раза, р<0,001) и торможение эндогенного механизма трансформации плазминогена в плазмин через фактор XII (снижение ХЗФ в 3,0–3,5 раза), (р<0,001). В то же время снижение уровня ОФАПК и ХЗФ, свидетельствуют лишь о дефиците факторов активации плазминогена, в то время как его уровень значительно возрастает (увеличение СТК-ФА в 1,4–1,7 раза) (р<0,001), а вместе с этим и его чувствительность к экзогенным (бактериальным) активаторам (СТК). Кроме этого отмечается увеличение активности СИП в 1,7–2,1 раза (р<0,001).

Проведенные исследования особенностей изучаемых показателей у лошадей в зависимости от возраста не выявили значительных различий в реактивности организма на травму и гнойную инфекцию.

На основании изучения состояния системы гемостаза при гнойных ранах у лошадей был разработан и внедрен в практику комплексный патогенетически обоснованный метод терапии с использованием сорбента „Песил" и корригирующей гемостаз терапии с применением внутривенных инъекций 2,5%-ного раствора тиотриазолина в дозе 1 мг/кг с интервалом 48 ч. Указанный метод комплексной терапии способствует сокращению сроков заживления ран за счет ускорения их очищения от некротических тканей и стимуляции регенеративных процессов. Позитивная клиническая динамика сопровождается более быстрой по сравнению с контролем (порошок Житнюка) нормализацией белкового обмена, коррекцией гиперкоагуляции за счет снижения уровня фибриногена, РФМК, активности ФСФ и увеличения ингибиторной способности АТ-III. Кроме этого, наряду с восстановлением коагуляционно-антикоагулянтного равновесия сорбционная терапия и использование тиотриазолина способны увеличивать фибринолитическую активность крови путем стимуляции ОФАПК, ХЗФ и СТК-ФА. При этом активация фибринолиза является контролируемым процессом, поскольку она сопровождается увеличением активности СИП.

Ключевые слова: раневой процесс, лошади, система гемостаза, вульнеросорбент „Песил", тиотриазолин.

Lazorenko A.B. Pathogenesis a substantiation sorption therapy at purulent wounds at horses. – Manuscript.

The dissertation is presented for conferring a scientific degree of the candidate of veterinary sciences on speciality 16.00.05 - Veterinary surgery.- Bila Tzerkva State Agrarian University, Bila Tzerkva, 2005.

The dissertation is devoted to studying of system hemokoagulation and fibrinolisis in process ontogenesis of horses, a role of parameters of activity of separate factors of system of a hemostasis in patogenesis wound process, and research of medical efficiency complex sorptionand stimulating therapy at purulent wounds at horses in view of a condition fibrinolitic systems.

The lead researches of features of investigated parameters at horses have revealed change coagulo-anticoagulation balance that are shown by increase in concentration fibrinogen in 1,4–2,2 times (р<0,001), fibrin-monomer complex in 3,3–4,2 times (р<0,001), activity factor XIII in 2,1–2,2 (р<0,001) and reduction inhibitor activity anthitrombin-III in 1,6–1,8 times (р<0,001), Researches fibrinolytic-inhibitor potential of blood of horses at purulent wounds testifies to oppression of reaction fibrinolisis at intermediate stages of process - deficiency of activators plasminogen reduction general fibrinolitic activity in 1,2–1,8 times, (р<0,001) and braking endogen mechanism of transformation plasminogen in plasmin through the factor XII (reduction dependent factor XII fibrinolitic in 3,0–3,5 times), (р<0,001). At the same time reduction in level general fibrinolitic activity and dependent factor XII fibrinolitic, testify only to deficiency of factors of activation plasminogen, during too time as his level considerably increase streptokinase induction fibrinolitic in 1,4–1,7 times (р<0,001), and together with it and his sensitivity to external (bacterial) activators (streptokinase). Except for it the increase in activity common plasmin inhibitor in 1,7–2,1 times (р<0,001) is marked.

Key words: woundprocess, horses, system hemostasis, woundsorbent„Pesyl", thiotriasolin.

Loading...

 
 

Цікаве