WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаРізне → Поведінка споживача в умовах становлення та розвитку рекламного простору (соціологічний аналіз) (автореферат) - Реферат

Поведінка споживача в умовах становлення та розвитку рекламного простору (соціологічний аналіз) (автореферат) - Реферат

У групах осіб чоловічої статі переважали молоді люди віком 20-29 років – (46,433,33) % у групі А та (49,614,44) % у групі Б, близькими до того були показники і серед жінок, які також належали до аналогічної вікової групи – (52,213,32) % та (49,154,6) % відповідно.

Серед чоловіків переважали особи з уретропростатитом ((34,33,3) %), уретритом ((24,152,97) %), непліддям ((16,432,58) %). У групі жінок із ІПСШ велика частка припадала на осіб із порушеною фертильністю ((23,692,69) %), аднекситом ((17,672,42) %) і кольпітом ((15,662,3) %). У (7,231,64) % жінок обстеженої групи в анамнезі було невиношування вагітності.

При лабораторному обстеженні виявилося, що найпоширенішим патогеном, як серед чоловіків, так і серед жінок обох груп порівняння, був Herpes simplex virus, інфікованість яким у групі А в 1,88-2,5 рази перевищувала аналогічні показники для Ureaplasma urealyticum, у 3,0-3,2 рази - Chlamydia trachomatis та в 7,5-7,9 рази - Mycoplasma hominis (рис. 3, табл.).

роки

%

Рис. 3. Частота виявлення антигену Herpes simplex virus у зішкребному матеріалі із генітального тракту обстежених різних вікових груп.

Таблиця

Спектр збудників інфекцій невенеричної природи, що передаються статевим шляхом,

виявлених у обстежених різних вікових груп (у %) (Р<0,01)

Групи

Етіологічні агенти

Частота

виявлення

У тому числі у вікових групах (роки):

16-19

20-29

30-39

40-49

50-52

абс

Mm

абс

Mm

абс

Mm

абс

Mm

абс

Mm

абс

Mm

А

10

Chlamydia

trachomatis

107

23,782,01

9

2,00,66

54

12,01,53

30

6,671,18

13

2,890,79

1

0,220,22**

Herpes simplex virus

331

73,562,08

30

6,671,18

166

36,892,27

97

21,561,94

30

6,671,18

8

1,780,62*

Mycoplasma hominis

43

9,561,39

2

0,440,31**

15

3,330,85

18

4,00,92

8

1,780,62*

0

0,0

Ureaplasma urealyticum

154

34,222,24

14

3,110,82

85

18,891,85

41

9,111,36

12

2,670,76

2

0,440,31**

Б

Chlamydia

trachomatis

34

13,882,21

7

2,861,06*

15

6,121,53

6

2,450,99*

4

1,630,81*

2

0,820,57**

Herpes simplex virus

76

31,022,96

9

3,671,2

36

14,692,26

22

8,981,83

7

2,861,06*

2

0,820,57**

Mycoplasma hominis

14

5,711,48

2

0,820,57**

5

2,040,9*

6

2,450,99*

1

0,410,41**

0

0,00

Ureaplasma urealyticum

44

17,962,45

7

2,861,06*

23

9,391,86

11

4,491,32

2

0,820,57**

1

0,410,41**

Примітка: 1. * - 0,05>Р>0,01,

2. ** - Р>0,05.

У групі Б інфікованість вірусом простого герпесу (ВПГ) була вищою від вищенаведених патогенів у 1,6, 2,1, 5,4 рази відповідно. Порівнюючи інфікованість збудниками ІПСШ невенеричної природи у обох групах, встановлено, що у групі А ураженість всіма патогенами була вищою, ніж у групі Б у 1,7-2,3 рази - серед чоловіків та у 1,7-2,4 рази - серед жінок.

У групі А в найвищому відсотку серед моноінфекцій діагностовано урогенітальний герпес у всіх вікових групах. У цілому цей показник серед чоловіків становив (8,891,34) %, а серед жінок – (9,111,36) %, тоді як урогенітальний хламідіоз і уреаплазмоз були виявлені у (8,441,31) % та (3,110,82) % обстежених, а мікоплазмоз - лише у (0,440,31) %. У групі Б моноінфікування ВПГ було найвищим у всіх вікових групах, як і у групі А.

Виявлено найтиповіші асоціації мікроорганізмів у хворих на ІПСШ невенеричної етіології. Серед усіх мікст-інфекцій найчастіше зустрічалось інфікування двома збудниками: герпетично-уреаплазменне – (41,673,45) % у групі А та (40,746,69) % у групі Б, хламідійно-герпетичне – (20,12,81) % та (25,935,96) %, герпетично-мікоплазменне – (10,782,17) % та (12,964,57) % відповідно. У частини обстежуваних було виявлено три патогени одночасно, з яких найчастішим було поєднання хламідій, ВПГ і уреаплазм – (14,222,44) % у групі А та (9,263,94) % у групі Б.

Отже, у тому разі вимальовується щонайменше три складні проблеми, які мають місце сьогодні в регіоні. По-перше, майже у третини ((29,42,91) %) практично здорових осіб групи Б було виявлено антитіла до C.trachomatis, причому у 62,5 % із них – до 30 років, тобто більше половини осіб активного репродуктивного віку вже є інфіковані хламідіями (рис. 4).

роки

%

Роки

роки

Рис. 4. Частота виявлення C.trachomatis у обстежуваних різних вікових груп:

РПІФ; РНІФ.

По-друге, антиген був виділений у 13,882,21 % декретованих осіб без жодних клінічних ознак захворювання, що свідчить про наявність інфікованості урогенітальним хламідіозом кожного сьомого практично здорового жителя регіону. По-третє, частині хворих, у яких є гіпердіагностика за серологічним методом, призначається безпідставно протихламідійна терапія, і, при цьому у них призупиняються інші лабораторні обстеження з метою верифікації діагнозу. Ця група хворих лишається без з'ясованого лабораторного діагнозу, а саме, очевидно генітальний герпес є найбільш поширений серед інфекцій невенеричної природи, що передаються статевим шляхом.

Отже, інфікування ВПГ стається, як і при більшості ІПСШ, у віці до 30 років, але, на відміну від бактеріальних інфекцій, внаслідок неадекватності організації лабораторної діагностики на ВПГ хворі не отримують відповідної противірусної терапії. Саме ВПГ, на нашу думку, призводить до хронізації запальних процесів генітального тракту. Ось чому, у розрізі організації коректного епідеміологічного нагляду за герпетичною інфекцією, слід визнати необхідним введення суцільного скринінгу на інфікованість ВПГ шляхом виявлення його антигену в усіх осіб, що звертаються за медичною допомогою з приводу ІПСШ. Цей крок має бути першим, оскільки неспроможність лабораторної служби на сучасному етапі не дозволяє введення суцільного скринінгу всій групі ризику – особам у віці від 18 до 29 років. Але саме це має стати у подальшому обов'язковим компонентом системи епіднагляду за генітальним герпесом.

Loading...

 
 

Цікаве