WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаРізне → Ліпополіцукриди та позаклітинні глікополімери ralstonia solanacearum: склад, структура і біологічна активність (автореферат) - Реферат

Ліпополіцукриди та позаклітинні глікополімери ralstonia solanacearum: склад, структура і біологічна активність (автореферат) - Реферат

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.29 – клінічна алергологія. - Інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г.Яновського АМН України, Київ, 2005.

Дисертація присвячена визначенню причин масових спалахів алергічних захворювань у м. Комсомольську Полтавської області України. Для вирішення цієї проблеми було піддано анкетуванню близько 5 тис. жителів міста, а поглибленому алергологічному обстеженню близько тисячі, проаналізовано контингент хворих, які спостерігалися в міській лікарні з проблемним діагнозом "токсико-алергічний альвеоліт". Встановлено, що сукупність хворих з бронхообструктивним синдромом в місті складають особи з бронхіальною астмою, хронічними обструктивними захворюваннями легень, алергічним і неалергічним ринітом, а не екзогенним альвеолітом (таких були одиниці), як вважалося раніше. Ключовою проблемою для жителів міста є алергічний риніт, зважаючи на його значну поширеність, наявність більш, ніж у половини цих хворих прихованого бронхоспазму, часта трансформація риніту у бронхіальну астму. Безпосередньою причиною виникнення респіраторних алергічних захворювань у місті є пилкові, побутові, грибкові і, в меншій мірі, інші місцеві алергени (водоростей, виробничої сфери тощо). Розроблення і запровадження лікувально-профілактичного комплексу, що включав специфічну імунотерапію та аерозольну фармакотерапію, певні соціальні та санітарні заходи вже через рік дозволили попередити масові спалахи алергічних захворювань у місті.

Ключові слова: хронічні обструктивні захворювання легень, екзогенний альвеоліт, бронхіальна астма, алергічний риніт, алергічні захворювання, алергени, специфічна імунотерапія.

ANNOTATION

Kovpak A. V. Allergic diseases of dwellers of industrial area of Ukraine, working out and realization of measures as for their timely exposure, prevention and treatment. – Manuscript.

Dissertation to obtain academic degree of kandidat of medical sciences in speciality 14.01.29 - clinical allergology. – Institute of Phthisiology and Pulmonology n. а. F.G. Yanovsky AMS of Ukrainе, Kyiv, 2005.

The dissertation is devoted to the exposure of reasons of mass outbreaks of allergic diseases in Komsomolsk, Poltava region, Ukraine. To solve this problem about 5 thousand town-dwellers were questioned, about 1 thousand town-dwellers took part in deep allergological tests, there was made an analysis of patients that were supervised in municipal hospital with diagnosis "toxic and allergic bronchial alveolitis". There was found out that the great number of patients with bronchial obstructive syndrome in the town are people with bronchial asthma, chronic obstructive bronchitis, allergic and non-allergic rhinitis, but not with exogenous alveolitis (a few only) as it was considered before. The key problem for town-dwellers is allergic rhinitis thanks to its high spreading, presence of latent bronchospasm at the most part of patients, frequent transformation of rhinitis into bronchial asthma. The direct reason of origin of respiratory allergic diseases in the town is the aggregate of pollen, domestic, fungoid and less other local allergens (alga, industrial sphere, etc.). Working out and applying of medical and prophylactic complex, including aerosol and specific immunological therapy, certain social and sanitary measures allowed to liquidate mass outbreaks of chronic obstructive diseases of lungs in the town in a year.

Key words: chronic obstructive diseases of lungs, exogenous alveolitis, bronchial asthma, allergic rhinitis, allergic diseases, allergens, specific immunological therapy.

АННОТАЦИЯ

Ковпак А. В. Аллергические заболевания у жителей промышленного региона Украины, разработка и осуществление мероприятий по их своевременному выявлению, предупреждению и лечению. – Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.29 – клиническая аллергология. Институт фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, Киев, 2005.

Диссертация посвящена определению причин массовых вспышек аллергических заболеваний в г.Комсомольске Полтавской области Украины. В г.Комсомольске с 1995 года начали регистрироваться массовые вспышки аллергических заболеваний. За период з 1995 по 2000 годы было проведено ряд исследований, направленных на выявление причин этого явления, в принципе, нетипичного для Украины. Изучены причины возникновения и особенности течения аллергических заболеваний в г.Комсомольске Полтавской области с целью предупреждения их развития и повышения эффективности лечения, а также улучшения качества жизни больных. Основными задачами исследования было изучение распространенности и этиологических факторов аллергических заболеваний среди жителей г.Комсомольска, анализ контингента больных, которые состояли на диспансерном учете по поводу "токсико-аллергического альвеолита", изучение эффективности внедрения организационных, методических нововведений, направленных на ликвидацию массовых аллергических заболеваний в городе. При выполнении диссертации наряду с общеклиническими применялись аллергологические методы исследования in vivo и in vitro со стандартными, а также специально изготовленными аллергенами из естественных и искусственных агентов, окружающих жителей города. В результате проведенных исследований двухэтапным методом (опрос – объективное дообследование) установлена высокая распространенность аллергических заболеваний органов дыхания в г.Комсомольске: поллиноза – 1,99 % (2,06 % среди взрослых и 0,89 % – среди детей), круглогодичного аллергического ринита – 0,91 % (0,76 % среди взрослых и 2,24 % – среди детей), бронхиальной астмы – 2,05 % (2,09 % среди взрослых и 2,24 % – среди детей), экзогенного аллергического альвеолита – 0,18 %. Распространенность хронических обструктивных заболеваний легких среди жителей города составляет 2,90 %, в том числе 0,67 % среди детей. Таким образом ключевой проблемой для жителей города является аллергический ринит, наличие у 55,3 % больных скрытого бронхоспазма, а также то, что у 58,4 % больных с бронхиальной астмой аллергический ринит ей предшествовал, а у 66,3 % – постоянно ее сопровождал. Ведущими этиологическими факторами поллиноза среди жителей города является пыльца сорняков; круглогодичного аллергического ринита и бронхиальной астмы – бытовые аллергены; экзогенного аллергического альвеолита – грибковые аллергены. Определенное значение имеет и влияние других аллергенов (водорослей, производственных агентов). В определенные периоды года (чаще – в начале зимы) второстепенные по значению аллергены (грибковые, водорослей и пр.) вместе с другими веществами антропогенного происхождения приобретают значение факторов, что провоцируют обострения аллергических заболеваний у жителей города. В результате проведеннях иследований было установлено, что значительная группа больных с так называемым "токсико-аллергическим альвеолитом", которые состояли на диспансерном учете в городской больнице, оказалась состоящей из больных хроническими обструктивными заболеваниями легких, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, а уровень этих заболеваний существенно не превышал таковые в других городах Украины, в частности, в Винницкой области, где проводились подобные исследования. Впервые с целью профилактики обострений аллергических заболеваний, большой группе больных с преимущественно сезонными явлениями бронхообструкции применен лечебно-профилактический комплекс (специфическая иммунотерапия при начальных формах аллергического ринита и бронхиальной астмы и курсовое лечение аерозольными бронхолитиками и глюкокортикостероидными препаратами) и показано, что при соблюдении предложенных рекомендаций наблюдается существенное улучшение состояния больных, уменьшение частоты и продолжительности обострений заболеваний. В итоге, уже через год после их проведения, наряду с определенными социальными мероприятиями в

г.Комсомольске прекратились вспышки массовых аллергических заболеваний, значительно уменьшилось число таких больных в стационаре. Все это подтвердило правильность полученного представления о причинах аллергических явлений среди населения города и эффективность проведенных лечебных и профилактических мероприятий.

Ключевые слова: хронические обструктивные заболевания легких, экзогенный альвеолит, бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергические заболевания, аллергены, специфическая иммутерапия.

Loading...

 
 

Цікаве