WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаМедицина → Історія розвитку офтальмології - Курсова робота

Історія розвитку офтальмології - Курсова робота

Голландець Ф.Донсерс (1818 - 1889) розробив вчення про аномалії рефракції і акомодації, яке виклав в книзі "Аномалії рефракції і акомодації ока", що вийшла в 1864 році. У цій книзі вперше були описані еметропія і аметропія, що розділяється на міопію і гиперметропию, виділена пресбіопія як вікова зміна акомодації, описана абсолютна, бінокулярна ширина акомодації. Інтерес представляє розділ про окуляри, в якому було сказано: " Окуляри вилікують ваш головний біль". їм же вперше даний систематичний опис астигматизму.

Винахід Гельмгольцом очного дзеркала дав можливість вивчити початкові стадії помутніння кришталика, його зсув, помутніння склоподібного тіла, наявність в нім чужорідного тіла або паразита. Грефе виявив і описав глаукоматозну екскавацію соска зорового нерва (1854). У ХIХ столітті вперше з'явилися таблиці для вимірювання гостроти зір, з якого найбільше визнання отримали таблиці Снеллена (1862). Вперше стало можливим виразити гостроту зору в числових величинах. Завдяки відкриттям Яна Пуркинье почала застосовуватися периметрія, а роботами Грефе були вивчені основні розлади поля зору. Найважливішими досягненнями очної хірургії ХIХ століття були операції проти косоокості, енуклеація очного яблука. Одним з великих досягнень ХIХ століття є широке застосування магніта для витягання чужорідних тіл. Успіхи також виразилися у відкритті очних лікарень, виникненні спеціалізованого друку, наукових суспільств і з'їздів очних лікарів. У 1805г. у Лондоні була заснована (після Московської) очна лікарня. 5 вересня 1863г. засновано офтальмологічне суспільство - перше наукове об'єднання очних лікарів Гейдельбергськоє. Перший Міжнародний офтальмологічний конгрес відбувся в Брюсселі в 1857г., після чого з'їзди відбувалися через 4-6 років. Перший офтальмологічний журнал виходив в Германії в 1801-1807гг. під назвою "Офтальмологічна бібліотека". Його видавали геттингенский професор Гимлії віденський професор І.А. Шмідт.

У 1851 р. офтальмологія отримала новий важливий інструмент для обстеження, коли Германн і Гельмгольц опублікували опис офтальмоскопа. Голландець Франс Корнеліус Дондерс (1818-1889) написав книгу про аномалії рефракции* і акомодації. Альбрехт фон Грефе реформував офтальмологію, і історія сучасної офтальмології починається саме з нього. Він розробив іридектомію і правильно інтерпретував екскавацію оптичного диска при глаукомі. У 1875 р. Харді і Жерар відкрили пілокарпін для лікування хронічної глаукоми. Карл Коллер в 1884 р. опублікував першу роботу по місцевій анестезії кокаїном. Едуард Зірм в 1880х роках в Ольмютце провів першу успішну трансплантацію рогівки. Юліус Гонін з Швейцарії написав роботу про роль склоподібного тіла і розриву сітківки в розвитку відшарування сітківки.

1.10. Досягнення XX століття.

Серед численних досягнень офтальмології ХХ століття найбільш видатним слід визнати запропоновану Гененом ефективну операцію проти відшарування сітківки. Зараз вона має ряд модифікацій. Вельми цікаві зараз різні нові операції катаракти. Велике значення придбала кератопластика. З нових методик дослідження ока слід зазначити дослідження за допомогою щілинної лампи, винайденою Гульштрандом, а також гониоскопия, тонографія за допомогою електронних приладів, електрофізіологічне дослідження внутрішніх шарів сітківки і зорового нерва, перитест та інші. У 1922 р. він визначив локалізацію дефекту сітківки і відновив її. У 1932 р. Домак відкрив сульфаниламиды, що дозволило понизити частоту гонококкового кон'юнктивіту, який до цього був звичайною причиною сліпоти. Сульфаніламіди замінили нітрат срібла в профілактиці. З розвитком концепції стерильності Пастера почала далі розвиватися хірургія. У 1946 р. Мейер-швікерат, німецький офтальмолог, винайшов світлову коагуляцію для лікування дефектів сітківки, що потім привело до введення лазерної коагуляції. Таким чином, перше застосування лазера в медицині відбулося в офтальмології. Гарольд Рідлі, офтальмолог, з Лондона імплантував перший штучний кришталик після часткового видалення катаракти, але методика перестала застосовуватися після 1959 р. із-за ряду ускладнень. Імплантація кришталиків нового покоління - лінз, що поміщалися в передню камеру, часто ускладнювалася глаукомою і пошкодженням рогівки. Першою перемогою сталі лінзи, що кріпляться до радужке; проте ці лінзи могли піддаватися підвивиху. Тому послідував винахід лінз для задньої камери, техніка імплантації стала складнішою.

Перша пересадка рогівки. Вважається, що перша успішна трансплантація рогівки була проведена Едуардом Зірмом в 1880х роках в Ольмютце. Але дослідження публікацій російських офтальмологів примушує засумніватися в істинності цього твердження. З першого, найбільш раннього, так званого експериментального, періоду історії вітчизняної кератопластики, що продовжувався до 1872 р., до цих пір були відомі імена тільки трьох вітчизняних лікарів:

- Штрауха, що описав в 1840 р. свій спосіб кератопластики (Strauch)

- Басова, що виконав в 1842 р. в Московському університеті успішні експерименти по пересадці рогівки кроликів.

- Фейгина, що запропонував в 1867 р. першого трепана для тотальної пересадки рогівки (Ф. Фейгин).

Частина 2.

Історія офтальмології в Росії.

2.1. Витоки стародавньої російської офтальмології.

Витоки стародавньої російської офтальмології слід шукати в медицині скіфів, що населяли нашу країну в якнайдавніші часи.

У стародавніх слов'ян, що спілкувалися з скіфами за свідченням якнайдавніших джерел вже були лікарі – професіонали. Ці лікарі були представниками тих сімейств, в яких медичні знання, накопичуючись, переходили з покоління до покоління, як це мало місце в Давньому Єгипті і в Індії і в Греції. Лікарі лікували внутрішні хвороби, зокрема очні.

Разом з лікарями з народу з'явилися лекари–жрецы–волхвы, а після проникнення християнства – лекари–монахи.

З народних лікарів, диференціація яких з'явилася ще в рамках родового ладу, розвинулися згодом "очні майстри" Новгородські "лечцы" раніше всіх в Європі почали застосовувати сиру печінку тріски при "курячій сліпоті", що з'явилося одним з найраніших раціональних досягнень російської офтальмології.

2.2. Становлення вітчизняної офтальмології.

Перші відомості про очних лікарів Росії відносяться до кінця XVI сторіччя - до моменту створення Аптекарського наказу і виникнення пак званої придворної медицини.

Першим іноземним окулістом в Росії був ДАВИД БРУН (1628), а першим російським окулістом був - ФЕДІР ДОРОФЄЄВ (1664), він був учнем Іоганна Шартлінга.

Хоча офтальмологія в Росії почала зароджуватися на початку ХIХ століття, фактично вона знаходилася в надрах хірургії, займаючи далеко не рівноправне положення. Лекції з очних хвороб читали хірурги, іноді фізіологи, навіть акушери.

ХIХ століття ознаменувалося створенням самобутньої російської офтальмології, очних кафедр, клінік, лікарень. Офтальмологія поступово трансформується до цілком самостійної галузі медицини зі всіма правилами і обов'язками.

У другій половині ХIХ століття в Росії з'являються не тільки самостійні кафедри, але і учені, імена яких відомі і за кордоном.

Першим авторитетним викладачем офтальмології в Росії був професор хірургії Медіко - хірургічній академії в Петербурзі І.Ф.Буш. (1771 - 1843ГГ.)

І.Ф.Буш народився в Нарве і був вихованцем Калінкинського інституту, де слухав лекції з офтальмології у БРАНДАУ. У 1793 році він прочитав в Крондштадськом медико - хірургічному училищі пробну лекцію " Про око і слізний свищ", після чого йому було запропоновано зайняти кафедру в цьому училищі, потім в Калінкинськом інституті, а пізніше в Медіко - хірургічній академії в Петербурзі, де він в 1809 році отримав ступінь доктора медицини і хірургії і звання академіка. Буш був видним хірургом свого часу в Петербурзі і користувався загальною шаною в Росії і за кордоном.

У 1818 році в Медіко - хірургічній академії в Петербурзі відбулася подія великої важливості для історії вітчизняної офтальмології: була відкрита перша в Росії самостійна кафедра офтальмології, що проіснувала до 1835 року.

Видну роль у Вітчизняній офтальмології зіграв керівник госпітальної клініки, що зайняв місце професора академічної клініки, І.Кабат(1812 - 1884 рр.), про яке Б.Л.Поляк писав :"он був видним діячем молодої вітчизняної офтальмології і вельми енергійним організатором лікувальної роботи. Майже щорічно його відряджали в різні крупні міста для боротьби з трахомою...."

И.И. Кабат має також ряд інших заслуг перед вітчизняною офтальмологією. Будучи в 1856 році в закордонному відрядженні, він привіз в академію перший офтальмоскоп. Кабат був першим з російських офтальмологів, що виступали на міжнародних з'їздах.

В кінці позаминулого століття російські окулісти внесли гідний внесок до боротьби із сліпотою в Росії. Пізніше з'явилися ентузіасти боротьби із сліпотою в багатьох інших містах Росії: Воронежі - І.А.Гончаров, А.І. МАСЛЕННИКОВ, А.І.Покровський, в Катеринбургу - А.А.Міланський, А.І.Покровський, Г.І.Замуравкин, в Саратові - Н.І.Максимовіч, в Самарі - Л.А.Кликов, П.І.Батраченко, в Уфі - В.І.Спасський. крупні наукові школи з оригінальними напрямами наукових досліджень формувалися в Москві, Петербурзі, Казані, Києві, Харкові, Одесі.

Loading...

 
 

Цікаве