WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаМедицина → Консервативні методи лікування в гінекології - Реферат

Консервативні методи лікування в гінекології - Реферат

Тампони виготовляють з вати, перев'язують марлевою смужкою довжиною 10 см, щоб можна було без затруднень витягти його за вільний кінець. Можна використати "Тампакс". Тампон просочують великою кількістю лікарської речовини, відповідно до призначень.

Перед введенням тампона доцільно провести вагінальну ванночку або спринцювання для видалення патологічного вмісту вапни, щоб мазь чи лінімент, яким просякнутий тампон, впливали безпосередньо на слизову піхви. Після ванночки, не виводячи з піхви дзеркал, її слизову висушують стерильною ватою, а потім вводять лікувальний тампон. Дзеркала виймають з піхви так, щоб його не змістити. Тампон залишається у піхві на 12-24 год., після чого хвора сама, потягнувши за марлеву смужку, виймає його. Введення тампонів проводять щоденно або через день.

Основні препарати, які використовують для тампонів

Rp.: Sol. Chlorophyllipti oleosae 2% 100 ml

D.S. Для тампонів.

# Rp.: Metronidazoli 3,0

Synoestroli 0,01

Ac. ascorbinici 0,6

Retinoli acetatis oleosae 20 000 OD

01. Helianthi ad 100,0

M.D.S. Для тампонів 2 рази на добу в піхву.

#

Rp.: Ung. "Dioxycolum" 30,0

D.S. Для тампонів.

#

Rp.: Ung. "Laevosinum" 50,0

D.S. Для тампонів.

Rp.: Ung. Dioxydini 5% 50,0

D.S. Для тампонів.

#

Rp.: 01. Hippopheae 100,0

D.S. Для тампонів.

#

Rp.: Ung. Dalacini 2% 40,0

D.S. Вміст одного аплікатора ввести в піхву 1 раз на день. Курс лікування — 7 днів.

МЕДИКАМЕНТОЗНА ТЕРАПІЯ

Антибактеріальна терапія

Антибіотики використовують для лікування запальних захворювань у гострій стадії, у важких випадках вони є визначальним фактором для врятування життя хворої. Ефективність антибактеріальної терапії визначається правильністю її застосування.

Принципи антибактеріальної терапії:

• перед початком антибактеріальної терапії слід зробити посіви з вогнищ інфекції для визначення виду збудника та його чутливості до антибіотиків;

• до отримання результату бактеріологічного дослідження призначають антибіотики широкого спектра дії, після визначення виду збудника можлива зміна препарату з урахуванням чутливості даного штаму до того чи іншого антибіотика;

• перед введенням антибіотиків обов'язковим є проведення проби на індивідуальну чутливість організму хворої до даного антибіотика;

• антибіотики слід вводити, суворо дотримуючись дози та часу введення для підтримання стабільної концентрації препарату в організмі протягом усього курсу лікування;

• дуже важливим є дотримання оптимальних доз і тривалості курсу антибактеріальної терапії, оскільки недостатнє дозування або передчасне припинення введення препарату може призвести до переходу гострого запального процесу в хронічний або до рецидиву захворювання;

• при поєднанні антибіотиків необхідно враховувати їхню сумісність;

• тривалість лікування одним антибіотиком не повинна перевищувати 7-10 днів;

• при тривалому вживанні антибіотиків можуть виникати порушення нормальних співвідношень у мікробіоценозі статевих шляхів, що призводить до активізації грибкової флори, тому разом з антибіотиками слід призначати протигрибкові препарати;

• при застосуванні антибіотиків можливі важкі алергічні реакції. У такому випадку введення препарату слід негайно припинити і надати відповідну допомогу;

• при призначенні антибіотиків необхідно звертати увагу на функціональний стан нирок та печінки.

У гінекологічній практиці найчастіше використовуються препарати пеніцилінового ряду (оксацилін, ампіцилін, ампіокс, клоксацилін, флемок-син Солютаб), цефалоспорини (/ покоління — цефалотин, цефазолін; II покоління — цефуроксим, цефметазол, цефокситин; III покоління — цефотак-сим, цефтизоксим; IV покоління — цефпірам, цифепім; оральні цефалоспорини — цефалексин), тетрацикліни (тетрациклін, доксициклін), аміноглі-козиди (гентаміцин, тобраміцин, амікацин), макроліди (еритроміцин, клацид), фторхінолони (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин), карба-пенеми (тієнам), нітроімідазоли (метронідазол), протигрибкові препарати (ністатин, клотримазол, міконазол).

Терапевтичні дози та способи введення антибактеріальних препаратів

Група пеніцилінів:

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500000 ОД D.t.d. N. 12 S. Внутрішньом'язово по 500000 ОД через 4-6 год.

Безпосередньо перед введенням розчинити

у 2 мл 0,5% розчину новокаїну.

# Rp.: Amoxicillini trigidrati 0,5

D.t.d. N. 20 in tabul.

S. По 1 таблетці 2 рази на день.

# Rp.: Oxacillini-natrii 0,25

D.t.d. N. 50 in tabul.

S. По 2 таблетки 4 рази на день.

#

Rp.: Ampicillini-natrii 0,5 D.t.d. N. 10

S. Внутрішньом'язово по 0,5 г через 4-6 год. Безпосередньо перед введенням розчинити в 2 мл води для ін'єкцій.

Група цефалоспоринів:

Rp.: Cefaloridmi 1,0 D.t.d. N. 10 S. Внутрішньом'язово по 1,0 г через 6 год.

Перед введенням розчинити у 2 мл води для ін'єкцій.

#

Rp.: Cefalexini 0,25 D.t.d. N. 10 S. Внутрішньом'язово по 1,0 г через 6 год.

Перед введенням розчинити у 2 мл води для ін'єкцій.

#

Rp.: Cefalexini 0,25

D.t.d. N. 50 in caps. S. По І капсулі 4 рази на добу.

# Rp.: Cefalotim-natrii 1,0

D.t.d. N. 10

S. Внутрішньом'язово по 0,5-1,0 г через 4-6 год.

Перед введенням розчинити у 2 мл води для ін'єкцій.

#

Rp.: Cephazolini 1,0 D.t.d. N. 10 S. Внутрішньом'язово по 1,0 г через 8 год.

Перед введенням розчинити у 2 мл води для ін'єкцій.

#

Rp.: Cefuroximi 0,75 D.t.d. N. 10 S. Внутрішньовенне по 0,75 г через 8-12 год.

Перед введенням розчинити у 2 мл води для ін'єкцій,

вводити протягом 3-5 хв .

#

Rp.: Cefotaximi 1,0 D.t.d. N. 10

S. Внутрішньом'язово або внутрішньовенне" повільно по 1,0 г через 6 год. Перед введенням розчинити у 2 мл води для ін'єкцій.

Група карбапенемів:

Rp.: Tienami 0,5 D.t.d.N. 5 S. Внутрішньом'язово або внутрішньовенне по 1,0-4,0 г на добу.

Група монобактамів:

Rp.: Azactami 1,0 D.t.d.N. 10 S. Внутрішньом'язово або внутрішньовенне по 1,5-6,0 г на добу.

Група аміноглікозидів:

Rp.: Kanamycini sulfatis 0,5 D.t.d. N. 6 S. Внутрішньом'язово по 0,5 г через 6 год.

Перед введенням розчинити в З мл води для ін'єкцій.

#

Rp.: Gentamycini 0,08 D.t.d. N. 10 S. Внутрішньом'язово через 8-12 год.

Перед введенням розчинити в З мл води для ін'єкцій.

#

Rp.: Tobramycini 0,04 D.t.d.N. 10 S. Внутрішньом'язово через 8 год.

Перед введенням розчинити в З мл води для ін'єкцій.

Група макролідів:

Rp.: Erythromycini 0,25 D.t.d.N. ЗО in tabul. S. По 1 таблетці 4 рази на добу.

#

Rp.: Tab. Oleandomycmi phosphatis 0,125 N. 25 D. S. По 2 таблетки 3-4 рази на добу.

# Rp.: Tab. Rulidi obd. 0,15 N. 20

S. По 1 таблетці 2 рази на добу.

#

Rp.: Tab. Klacidi 0,25 N. 14

S. По 2 таблетки 2 рази на добу.

Група тетрациклінів:

Rp.: Tab. Tetracyclini hydrochloridi 0,1 N. ЗО S. По 2 таблетки 3-4 рази на добу.

# Rp.: Doxycyclini hydrochloridi 0,1

D.t.d.N. 10 in caps.

S. З капсули на перший прийом, потім

по 1 капсулі через 6 год. Курсова доза - 0,5 г.

Хіміотерапевтичні протимікробні засоби

Група фторхінолонів:

Rp.: Ciprofloxacini 0,25 D.t.d.N. 10 in tab. S. По 1 таблетці 2 рази на добу.

# Rp.: Ofloxacini 0,2

D.t.d.N. lOintab.

S. По 1 таблетці 2 рази на добу.

# Rp.: Norfloxacini 0,4

D.t.d.N. 10 in tab.

S. По 1 таблетці 2 рази на добу.

Протигрибкові та протипаразитарні препарати

Rp.: Metronidazoli 0,25 D.t.d. N. 10 in tab. S. По 1 таблетці 3 рази на добу.

#

Rp.: Tinidazoli 0,5 D.t.d. N. 4 in tab. S. По 4 таблетки на один прийом.

# Rp.: African 0,25

D.t.d. N. 8 in caps.

S. По 2 капсули на день протягом 4 днів.

#

Rp.:Tergynani in tabul. N. 10

D.S. По 1 таблетці у вагіну на ніч (попередньо змочивши таблетку водою)

# Rp.: Gyno-Dactarini 0,1

D.t.d. N. 15 in ovul. vaginalis

S. По І вагінальній таблетці 1 раз на добу в піхву протягом 14-15 днів.

# Rp.: Gyno-Travogen 0,6

D.t.d. N. 10 in ovul. vaginalis

S. По І вагінальній таблетці 1 раз на добу в піхву протягом 14-15 днів.

# Rp.: Diflucani0,15

D.t.d. N. 1 m caps.

S. 1 капсулу 1 раз на добу всередину.

# Rp.: Supp. Gyno-Pevarili 0,15

Loading...

 
 

Цікаве