WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаМедицина → Гінекологічна ендоскопія. Лапароскопія - Реферат

Гінекологічна ендоскопія. Лапароскопія - Реферат

Крижово-маткові зв'язки: справа.........................................зліва...............................................

Широкі маткові зв'язки: справа.........................................зліва...............................................

Випіт.....................................................................................................................................................

Спайки відсутні / спайковий процес ...... стадії: спайки, щільні, рихлі, шнуровидні, площинні, поодинокі, множинні, інтимні зрощення, з судинним компонентом

розташовані: ......................................................................................................

....................................................................................................................................................................................................................................................................................

Ендометріоїдні гетеротопії: відсутні / поодинокі / множинні, розташовані .....................................................................................................................................................

.........................................................................................................................

інші особливості.................................................................................................................................

................................................................................................................................................................

Термінове інтраопераційне цитологічне дослідження....................................................................

..............................................................................................................................................................

Морфологічне дослідження (за показаннями)...............................................................................

ВИКОНАНО:...................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

Хромогідротубація зліва:

розчин проник в трубу / не проник розчин повільно вилився у черевну порожнину / з труднощами/ не вилився

Хромогідротубація справа:

розчин проник в трубу / не проник розчин повільно вилився у черевну порожнину / з труднощами / не вилився

Кольпотомія задня / передня.

Гемостаз. Дренування порожнини малого тазу: дренажі в кількості _____________ проведені через: праву здухвинну ділянку / ліву здухвинну ділянку / піхву

Гідроперитонеум – 200 мл ...................................... Газ і інструменти видалені.

На шкіру накладено ............шва / скобки / плівка, асептична повязка

Ускладнення.....................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

виявленостан після операції

злівасправазлівасправа

Макропрепарат:.....................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................

ЗАКЛЮЧНИЙ ДІАГНОЗ:...........................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

ХІРУРГ.............................................................................................................................................

АСИСТЕНТИ1)...................................................2)..........................................................................

АНЕСТЕЗІОЛОГ................................................ОПЕР. СЕСТРА..................................................

ГІСТЕРОСКОПІЯ

Гістероскопія - це огляд стінок порожнини матки за допомогою ендоскопа з метою діагностики та проведення лікувальних хірургічних втручань при різних видах внутрішньоматкової патології.

Показання для проведення гістероскопії в ургентному порядку:

1. Мено- чи метрорагія.

2. Метрорагія після вагітності.

3. Народження субмукозної міоми.

4. Некроз субмукозної міоми.

Показання для проведення гістероскопії в плановому порядку:

1. Дисфункціональні маткові кровотечі.

2. Субмукозна міома матки.

3. Поліп ендометрія.

4. Гіперплазія ендометрія.

5. Підозра на рак ендометрія.

6. Внутрішньоматкові сінехії.

7. Аденоміоз.

8. Аномалії розвитку матки.

9. Чужорідні тіла у порожнині матки.

10. Неплідність, пов'язана з матковим фактором або проксимальною трубною оклюзією.

11. Підготовка до проведення допоміжних репродуктивних технологій.

12. Моніторинг ефективності лікування гіперпластичних процесів ендометрія.

13. Атипова гіперплазія (у спеціалізованих закладах).

Протипоказання до проведення гістероскопії:

1. Профузна маткова кровотеча.

2. Вагітність.

3. Гострі запальні захворювання жіночих статевих органів.

4. Інфекційні захворювання (грип, ангіна, пневмонія, пієлонефрит та ін.).

5. Рак шийки матки, інфільтративний рак ендометрія.

6. Цервікальний стеноз.

Анестезіологічне забезпечення гістероскопій

У разі проведення гістероскопії використовують внутрішньовенний наркоз. Припустиме використання ендотрахеального наркозу. В окремих випадках за умови наявності протипоказань до проведення наркозу можливе застосування парацервікальної анестезії.

Передопераційне обстеження та підготовка проводиться за стандартними принципами згідно наказу МОЗ України № 620 від 29.12.2003 р.

Стандартне обстеження гінекологічних хворих для планового ендохірургічного втручання (оперативна гістероскопія:

  1. Загальне фізикальне обстеження.

  2. Визначення групи крові та резус-фактору.

  3. Аналіз крові на РВ, ВІЛ, Hbs –а/г.

  4. Загальний аналіз крові і сечі.

  5. Цукор крові.

  6. Бактеріологічний аналіз виділень із статевих шляхів (уретра, цервікальний канал, піхва).

  7. Біохімічний аналіз крові (загальний білок, креатинін, білірубін, печінкові проби).

  8. Коагулограма.

  9. Цитологічне дослідження мазків з шийки матки і цервікального каналу або результат патогістологічного дослідження.

  10. Кольпоскопія.

  11. Ультразвукове дослідження органів малого тазу.

  12. Біопсія ендометрія.

  13. Електрокардіограма.

  14. ФГ або рентгенографія органів грудної клітки.

  15. Огляд терапевта.

  16. Огляд профільними спеціалістами за показаннями.

Loading...

 
 

Цікаве