WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаМедицина → Основні проблеми переходу до організації первинної медичної допомоги за принципом лікаря загальної практики (сімейного лікаря) - Лекція

Основні проблеми переходу до організації первинної медичної допомоги за принципом лікаря загальної практики (сімейного лікаря) - Лекція

Не виключається і такий варіант, коли лікар загальної практики є приватнопрактикуючим лікарем і обслуговує за договором з медичною установою прикріплене населення. У нашій країні створена і багато років працює найбільш прогресивна система охорони матері і дитини, що схвалена усією світовою медичною громадськістю. На наш погляд не слід проводити корінну реорганізацію цієї системи. Вона вимагає лише подальшого удосконалювання. З цією метою дуже перспективним варто вважати організацію так званих акушерско-педіатрично-терапевтичних комплексів (АПТК), що вперше були організовані в Іванову, а потім в складі Територіальних медичних об'єднань (ТМО). Замість терапевта в такі комплекси повинний входити лікар загальної практики. У цьому випадку в єдиному блоці будуть працювати лікарі загальної практики, педіатри, акушери-гінекологи. Одним з найважливіших переваг у спільній роботі лікарів в АПТК є повна наступність в обслуговуванні членів родини. Члени родини в такому випадку обслуговуються кваліфікованим лікарем загальної практики, педіатром і акушером-гінекологом. При потребі вони можуть користатися послугами й іншими фахівцями, що працюють у ТМО. Цим шляхом йдуть і багато сімейних лікарів в інших країнах, поєднуючи в групи і залучаючи в їхній склад педіатрів, акушерів-гінекологів.

АНАЛІЗ ДІЯЛЬНОСТІ ПОЛІКЛІНІКИ

Найважливішою умовою правильної організації роботи поліклініки є підведення підсумків і об'єктивна оцінка ефективності. До основних показників, що характеризують організацію роботи поліклініки, відносяться:

  1. Динаміка відвідувань поліклініки:

число відвідувань поліклініки за рік х100%

-----------------------------------------------------------------------

число відвідувань поліклініки за попередній період

Зміна цього показника може бути зв'язане з ростом чисельності населення, збільшенням штату лікарів, збільшенням навантаження лікарів і т.д.

  1. Забезпеченість населення поліклінічною допомогою:

число лікарських відвідувань у поліклініці (удома)

---------------------------------------------------------------------

число населення, що обслуговується

3. Розподіл відвідувань поліклініки по виду звертань (із приводу чи захворювань профілактичного огляду):

число відвідувань із приводу захворювань

-----------------------------------------------------------х100%

загальне число відвідувань поліклініки

Цей показник дає можливість бачити основний напрямок у роботі лікарів визначених спеціальностей.

4. Навантаження на лікарську посаду - кількість відвідувань на одну лікарську посаду за рік, місяць, годину прийому:

число відвідувань лікарів поліклініки

-----------------------------------------------------

число зайнятих лікарських посад

Аналіз цих показників дає можливість виявити нерівномірність навантаження серед різних лікарів.

5. Повторність амбулаторних відвідувань:

число повторних відвідувань до лікарів

----------------------------------------------------------------

число первинних відвідувань до цих же лікарів

6. Активність відвідувань удома:

число відвідувань удома, виконаних лікарями активно

----------------------------------------------------------------------------

число усіх відвідувань лікарями (удома)

Показник доцільно розрахувати у відношенні хворих захворюваннями, що вимагають активного спостереження (наприклад, хворих крупозною пневмонією, гіпертонічною хворобою й ін.). Показник свідчить про ступінь уваги лікарів до хворих.

7. Показник захворюваності (сумарно і по окремих хворобах) характеризує здоров'я жителів району:

число зареєстрованих захворювань

---------------------------------------------------

число населення

8. Повнота охоплення періодичними оглядами - характеризує профілактичну роботу поліклініки:

кількість оглянутих

-------------------------------------- х100%

кількість огляду

9. Відсоток населення, оглянутого з метою виявлення захворювання (туберкульоз, новотвори й ін.):

число оглянутих з метою виявлення даного захворювання

------------------------------------------------------------------------------ х100%

число населення в районі діяльності поліклініки

10. Частота виявлених захворювань:

число захворювань, виявлених у результаті огляду

--------------------------------------------------------------------- х 100

число оглянутих осіб

11. Повнота охоплення населення диспансерним спостереженням:

число диспансеризуємих

------------------------------------ х 100

середнє число населення

12. Повнота охоплення диспансеризацією по окремим нозологічним формах:

Число хворих даним захворюванням, що є на диспансерному обліку на початок року (А) + знову узяті під диспансерне спостереження протягом року (У) жодного разу не з'явилися протягом року (З)

------------------------------------------------------------------------------ 100%

число зареєстрованих хворих даною хворобою (Д)

А+У - З

--------------- 100=повнота охоплення диспансаризацией.

Д

13. Своєчасність узяття хворих на диспансерний облік. Показник характеризує роботу з раннього узяття на диспансерний облік, тому він обчислюється із сукупності захворювань із вперше в житті встановленим діагнозом:

число хворих, узятих під спостереження з числа осіб із уперше встановленим діагнозом

---------------------------------------------------------------------------- х 100

число захворювань вперше в житті з установленим діагнозом у даному році

14. Число випадків тимчасової непрацездатності на 100 працюючих протягом року:

число первинних листків непрацездатності

---------------------------------------------------------- х 100

число диспансеризуемых працюючих

15. Відсоток хворих, переведених на інвалідність:

число хворих, переведених на інвалідність

----------------------------------------------------------------------------------------х 100

число хворих, що складаються під диспансерним спостереженням

16. Переходи з однієї групи диспансерного спостереження в іншу:

число осіб, переведених у більш легку (важку) групу

---------------------------------------------------------------------------------х 100%

число диспансеризуємих

Аналіз цих показників необхідно проводити диференціювання по характеру патології, оцінюючи їх у динаміці, порівнюючи з аналогічними показникамиза попередні звітні періоди.

Loading...

 
 

Цікаве