WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаМедицина → Здоров'я населення і методи його вивчення - Лекція

Здоров'я населення і методи його вивчення - Лекція

Лекція

Здоров'я населення і методи його вивчення

ПОНЯТТЯ ЗДОРОВ'Я, ЙОГО ОЦІНКА, СОЦІАЛЬНА ОБУМОВЛЕНІСТЬ

У сучасній літературі існує більш ста визначень і підходів до поняття "здоров'я". Наявні в літературі підходи до визначення поняття "здоров'я" можна класифікувати в такий спосіб:

1) здоров'я — це відсутність хвороб,

2) здоров'я і норма — поняття тотожні,

3) здоров'я, як єдність морфологічних, психо-емоційних і соціально-економічних констант.

Як вказує академік Ю. П. Лисицин, загальним для цих підходів є те, що здоров'я розуміється, як щось протилежне, відмінне від хвороби, тобто поняття "здоров'я" дотепер визначається через поняття "нездоров'я" і залежить від поширеності тих чи інших хвороб, дефектів розвитку, нещасливих випадків, рівня смертності. Таким чином, медицина і її теорія залишаються у владі патології. Дотепер мізерно мало таких індексів, показників, що відбивали би міру і склад, якість і кількість власне здоров'я — особистого і суспільного.

В даний час поряд з давно існуючою теорією патології розвивається нова теорія, теорія здоров'я — валеологія.

При оцінці здоров'я прийнято виділяти 4 рівні:

1 рівень — здоров'я окремої людини.

2 рівень — здоров'я малих соціальних чи етнічних груп — групове здоров'я.

3 рівень — здоров'я населення — адміністративно-територіальна одиниця.

4 рівень — суспільне здоров'я — здоров'я суспільства, популяції в цілому.

Характеристики групового здоров'я, здоров'я населення, суспільного здоров'я в статиці і динаміку розглядаються як інтегральне поняття особистого здоров'я кожної людини окремо. Однак варто розуміти, що це не просто сума даних, а сума суцільно взаємозалежних зведень, виражених кількісно-якісними показниками.

Для оцінки індивідуального здоров'я використовується ряд дуже умовних показників, якось ресурси здоров'я, потенціал здоров'я і баланс здоров'я.

Ресурси здоров'я — це морально-функціональні і психологічні можливості організму змінювати баланс здоров'я в позитивну сторону. Підвищення ресурсів здоров'я забезпечується всіма мірами здорового способу життя (харчування, фізичні навантаження і т.д.).

Потенціал здоров'я — це сукупність здібностей індивідуума адекватно реагувати на вплив зовнішніх факторів. Адекватність реакцій визначається станом компенсаторно-пристосувальних систем (нервової, ендокринної і т.д.) і механізмом психічної саморегуляції (психологічний захист і т.д.).

Баланс здоров'я — виражений стан рівноваги між потенціалом здоров'я і діючими на нього факторами. Здоров'я людини може розглядатися в різних аспектах: соціально-біологічному, соціально-політичному, економічному, морально-естетичому, психофізіологічному, із соціально-біологічних позицій. Основними передумовами для цього є те, що не можна визначити здоров'я і хворобу взагалі, а варто говорити про здоров'я і хворобу людей. Здоров'я сучасної людини виступає результатом природної еволюції виду homo sapiens, у якій поступово наростаючий вплив зайняли соціальні фактори. Їхня роль за 10000 років розвитку цивілізації зросла у всіх відносинах. Людина одержує здоров'я, у відомому змісті, як дарунок природи, він успадкував від своїх тваринних предків природну основу, програму поводження в цьому світі. Однак у процесі соціалізації рівень здоров'я змінюється або в одну, або в іншу сторону, закони природи виявляються в особливої, неповторної, властивий тільки людині формі. Біологічне ніколи не виявляється в людині в чисто природному виді — воно завжди опосередковується соціальним. Проблема співвідношення соціального і біологічного в людині — ключ до розуміння природи і характеру його здоров'я, його хвороб, який варто трактувати як биосоціальні категорії. Здоров'я і хвороби людини, у порівнянні з тваринами — це нове, опосередковане соціальної якість.

Відправним пунктом для медико-соціальної інтерпретації здоров'я є визначення, прийняте Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ): "Здоров'я є станом повного фізичного, духовного і соціального благополуччя, а не тільки відсутністю хвороб і фізичних дефектів". У документах ВOOЗ неодноразово вказувалося, що здоров'я людей — якість соціальне. У зв'язку з чим для оцінки суспільного здоров'я ВООЗ рекомендує наступні показники:

1. Відрахування валового національного продукту на охорону здоров'я.

2. Приступність первинної медико-соціальної допомоги,'

3. Охоплення населення медичною допомогою.

4. Рівень імунізації населення.

5. Ступінь обстеження вагітних кваліфікованим персоналом.

6. Стан харчування дітей.

7. Рівень дитячої смертності.

8. Середня тривалість майбутньої життя.

9. Гігієнічна грамотність населення.

Однак у медико-соціальних дослідженнях групового здоров'я, здоров'я населення і суспільного здоров'я традиційно прийнято використовувати наступні індикатори:

1. Демографічні показники.

2. Захворюваність і інвалідність.

3. Фізичний розвиток.

Коли ми говоримо про соціальну обумовленість здоров'я, те маємо на увазі першорядне за своїм значенням, а часом і вирішальне вплив на нього соціальних факторів ризику тобто факторів вплив яких приводить до порушення компенсаторно-приспособлювальних механізмів і тим самим сприяє розвитку патології.

На відміну від безпосередніх причин захворювань (вірус, бактерії і т.д.) фактори ризику діють, опосередковано порушують стійкість механізмів регуляції, створюють несприятливе тло для виникнення і розвитку хвороб. Таким чином, для розвитку патологічного процесу крім фактора ризику потрібно ще і дія конкретного причинного фактора.

У соціальній медицині прийнято поєднувати фактори, що впливають на здоров'я людини, у наступні групи:

1. Соціально-економічні фактори (умови праці, побуту і т.д.).

2. Соціально-біологічні фактори (вік батьків, плин пологів і т.д.).

3. Медичні фактори (стан медичної допомоги, медична активність населення і т.д.).

4. Природно-кліматичні фактори (сонячна радіація, середньорічна температура і т.д.).

Удалося приблизно розрахувати, що здоров'я обумовлене: у 50% і більш випадків умовами і способом життя, у 20—25% — станом (забрудненням) зовнішнього середовища, у 20% — генетичними факторами й у 10% — станом охорони здоров'я.

Однак поділ факторів на приведені групи дуже умовний, тому що звичайно має людина комплексний вплив взаємозалежних і зумовлюючих один одного факторів. Так, наприклад, вік батьків при народженні дитини може бути обумовлений матеріально-побутовими умовами життя родини, тому що звичайно родина регулює народжуваність. Тому в соціальній медицині прийняті комплексні медико-соціальні дослідження здоров'я населення, у яких враховується вплив як можна більшого числа факторів, їхній взаємозв'язок і рангова оцінка кожного з них.

ДЕМОГРАФІЧНІ ПОКАЗНИКИ

Слово демографія походить від грецьких слів demos — народ, і grapho — писати, зображувати. Таким чином, демографія це наука про населення. У коло проблем демографії входять вивчення територіального розміщення населення, тенденцій і процесів, що відбуваються в населенні в зв'язку із соціально-економічними умовами життя, побуту, традиціями, екологічними, медичними, правовими й іншими факторами. Під населенням (народонаселенням) розуміється сукупність людей, об'єднаних спільністю проживання в межах тієї чи іншої чи країни частини її території (області, краю, району, міста), групи країн, усього світу. Однієї з найважливіших характеристик населення є стан його здоров'я.

На стику загальної демографії, (переважно економічної), і соціальної медицини виділилася суміжна наукова область — медична демографія, що вивчає взаємозв'язок відтворення населення із соціально-гігієнічними факторами і, що розробляє на цій основі медико-соціальне міри, спрямовані на забезпечення найбільш сприятливого розвитку демографічних процесів і поліпшення здоров'я населення.

Статистичне вивчення народонаселення ведеться в двох основних напрямках.

1. Статика населення.

2. Динаміка населення. Статика населення, тобто чисельний склад населення на визначений (критичний) момент часу. Склад населення вивчається по ряду основних ознак: підлога, вік, соціальні групи, професія і заняття, родинний стан, національність, мова, культурний рівень, грамотність, утворення, місце проживання, географічне розміщення і щільність населення.

Динаміка населення, тобто рух і зміна кількості населення. Зміна чисельності населення може відбуватися через його механічний рух — під впливом міграційних процесів. Крім того, чисельний склад населення міняється в результаті природного руху — народжуваності і смертності. Природний рух населення характеризується поруч статистичних показників. Основними показниками природного руху населення є: народжуваність, смертність, природний приріст населення. Крім того, основні показники природного руху доповнюються уточнюючими показниками: плідність, материнська смертність, смертність дітей у віці до 5 років, перинатальна смертність, структура смертності з причин" і ін.

ФІЗИЧНИЙ РОЗВИТОК

Фізичний розвиток є одним з найважливіших ознак, що визначають рівень здоров'я населення. Однак показники фізичного розвитку не є обов'язковим для офіційного статистичного аналізу і не відбиваються в звітності, що не дозволяє повсюдно і постійно стежити за рівнем і динамікою фізичного розвитку окремих груп населення по всій республіці.

Під фізичним розвитком варто розуміти комплекс морфологічних і функціональних розладів організму, що визначають масу, щільність, форму тіла, структурно-механічні якості і фізичні сили виражаються, що запасом його.

Loading...

 
 

Цікаве