WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаМедицина → Смерть і трупні зміни - Реферат

Смерть і трупні зміни - Реферат

ІІІ. Rigor mortis (Трупне задубіння)

Після початкової млявості вольові і невольові м'язи тіла втрачають еластичність — феномен, відомий як рігор мортіс (трупне задубіння); вислів "дати дуба" виник завдяки саме цьому явищу. У житті, скорочення та релаксація м'язів виникають в результаті ковзання один по одному всередині даного м'язового елемента двох м'язових протеїнів актина та міозина. Скорочення м'яза наступає, коли ці два компоненти в'їжджають один в одного; релаксація стається, коли вони роз'їжджаються знов. Процес можливий завдяки розщепленню молекули АТФ, яке генерує достатню енергію. Коли відбувається смерть, кисень більше не постачається у клітини, і рівень АТФ підтримується тільки безкисневим (анаеробним) розщепленням глікогена. Коли це джерело вичерпується, міозин лишається замкненим у актині; коли тіло повністю позбавляється АТФ, наступає рігор мортіс.

Зареєстровано, що рігор мортіс в пересічних умовах наступає за три чи чотири години по смерті і зникає на 36-48 годині по смерті; однак, період тривання його може дуже варіюватися. Розпочинається рігор мортіс не завжди в однаковому чи симетричному порядку; однак, можна сказати, що для нього типово розвиватися спочатку в малих м'язах — у віках, обличчі, нижній щелепі і шиї, після чого перебиратися на тулуб та кінцівки. При цьому не відбувається помітного укорочення м'язів, хіба що вони були напруженими безпосередньо перед початком задубіння. Коли рігор мортіс охоплює все тіло, суглоби стають затверділими, і переміщення кінцівок стає можливим тільки по застосуванні грубої сили — в випадку перелому рігор не повертається, якщо перед цим він був повністю розвиненим. Традиційно вважається, що зникає рігор мортіс в тій самій послідовності, що і розвивається, до млявості вторинних м'язів.

На його розвиток впливають такі чинники, як:

1. Температура середовища — висока температура пришвидшує початок рігор мортіс і скорочує його тривалість; якщо температура нижча за 10°С, розвиток рігор мортіс вважається малоймовірним.

2. М'язова активність перед смертю — помічено, що рігор мортіс виникає і проходить швидко у тих, хто помер після тривалої м'язової активності.

3. Хвороби та неприродна смерть — сепсис та тривалі хвороби пришвидшують початок рігор мортіс; смерть від асфіксії затримує його. Подібно до цього, якщо смерті передували важкі крововиливи, рігор мортіс затримується.

Рідка форма м'язового задубіння, трупний спазм, стається в момент смерті. Він частіше за все спостерігається під час насильницької смерті — якщо відбулося самогубство за допомогою ножа чи вогнепальної зброї, або вбивство. Також це можливо під час смерті від утоплення чи отруєння. В багатьох подібних випадках, спазм зачіпає тільки задіяні м'язи, такі, як передпліччя та рука, в якій зазвичай лишається затисненим об'єкт, що спричинив смерть — зброя самогубства, щось вирване у нападника, або будь що, близьке до жертви на момент смерті.

ІV. Спонтанні рухи

Це напевно найбільш застрашливі маніфестації соматичної смерті. Ступні та ноги трупа можуть здригатися та рухатися години по смерті. Це, без сумніву, саме ті явища, що спричинили жахливі історії про посталих мерців та про їхню загрозу для живих.

Однак, рухи мерців спричинені біохімічними реакціями, а не мстивими духами. Бардоннел та ін. (1936) спостерігав такі рухи у трупа на 13 годині по смерті. Такий же феномен відмічався у тіл, померлих від холери та жовтої лихоманки. Француз припустив, що спонтанні рухи спричинені акумуляцією вуглекислого газу в крові та м'язах; однак, цей феномен відбувається тільки за особливих обставин, таких як висока температура, екстремальна поза тіла на момент смерті чи підвищений тонус, спричинений певними отрутами (Форстером в 1964 було продемонстровано, наприклад, що отрута паратіон підсилює рігор мортіс). За певних умов, коли гази реверберують на голосових зв'язках, можуть бути чутні навіть звуки.

Молекулярна смерть

ГНИТТЯ

Гниття — остання ознака смерті, останнє підтвердження того, що життя пішло. Воно представляє собою поступове розкладання тіла у гази, рідини та солі бактеріями та ферментами тіла. Цей процес починається разом з початком смертей клітин, але зазвичай протікає непомітно декілька годин по смерті. Початок гниття визначається великою кількістю чинників, таких як атмосферна температура, сирість чи вологість (які спричиняють ріст мікробів), вік та попередня інфекція.

Смертельний жах перед ордами червів, що нападають на тіло після погребіння, мальовничий та, можливо, травматичний — але абсолютно безпідставний. Ніяким способом черви не з'являються на сцені смерті, хіба що тіло поховано прямо у ґрунт, або гроб розпадеться із часом. Насправді, останні упорядники тіла — ті самі, що супроводжують його все життя, мікроорганізми. Напевно є певна іронія природи у тому, що перші речі, які вітають людину при народженні, є також останніми, що прощаються із нею по смерті.

В житті людина співіснує з мікроорганізмами, що живуть як всередині організму, так і поза ним. Коли кровообіг припиняється, імунна система поступово припиняє опір, оскільки її компоненти зупиняються і відмирають один за одним. Не стримувані імунною системою бактерії респіраторного та шлунково-кишкового тракту покидають своє середовище, проникають крізь слизовий шар і швидко вторгаються у тканини. До них приєднуються мікроорганізми ззовні. Вони вивільняють певні ферменти, що розкладають тканини на менші, простіші компоненти. Розірвані клітини тіла у свою чергу вивільняють ферменти, що теж починають допомагати мікробам розкладати мертву матерію.

Зміни в тканинах під час гниття відбуваються в такій послідовності:

1. Зміни кольору тканин

Перша видима ознака гниття — зелений чи зеленувато-червоний колір шкіри. Вибухаючи, червоні кров'яні тільця вивільняють свій запас гемоглобіну, який просочується крізь стінки кров'яних судин і фарбує оточуючі тканини у червоний чи червоно-коричневий колір. Далі з ними відбуваються хімічні зміни, в результаті яких з них формуються різноманітні похідні елементи, серед яких сульфогемоглобін, який фарбує тканини у зеленувато-жовтий, зеленувато-блакитний чи зеленувато-чорний колір.

Зміна кольору починається на шкірі передньої черевної стінки і поширюється на бік, груди, кінцівки та обличчя, набуваючи мармурового веноподібного візерунку. На цей час пройшов вже тиждень по смерті. Шкіра стає блискучою та набуває тьмяного червоно-зеленого або пурпурово-чорного кольору. Великі пласти епідермісу — верхнього покрову шкіри — легко піддаються при найменшому контакті, відкриваючи вологу світло-рожеву основу, яка, будучи висушеною, набуває властивостей жовтого пергаменту.

2. Виділення газів

Оскільки тіло тепер стає повністю аноксичним (безкисневим), всяка метаболічна активність, що має місце в ньому тепер, ферментативна, а значить в результаті її виробляються різноманітні гази, зокрема метан, вуглекислий газ, аміак та водень; також виробляється багато органічних речовин, таких як масляна кислота та меркаптани, які разом спричиняють нестерпний сморід трупа.

На шкірі формуються пухирі. Вони різних розмірів, від 1 до 20 см, і наповнені темною рідиною та гнилісними газами. Вони лопаються при першому дотику, обнажаючи таку саму основу, як описано вище.

Газовиділення спричиняє розбухання тіла, особливо в областях, де шкіра найбільш податлива. Найшвидше цей процес протікає у кишечнику, де найбільша кількість бактерій. Сформовані гази спричиняють розширення черева і збільшення тиску всередині нього, що інколи призводить до виділення калу з прямої кишки та вмісту шлунку з носу та рота. На обличчі гази спричиняють розбухання повік, міцно їх закриваючи; губи розпухають та надуваються; щоки випинаються, а розширений язик висовується крізь губи. Кривава піна може з'являтися на роті та ніздрях. Волосся на голові та інших частинах тіла стає податливим біля коріння, і може бути легко відірване.

Loading...

 
 

Цікаве