WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаМедицина → Аномалії положення та розвитку жіночих статевих органів - Реферат

Аномалії положення та розвитку жіночих статевих органів - Реферат


Реферат на тему:
Аномалії положення та розвитку жіночих статевих органів
Аномалії положення статевих органів посідають важливе місце в патології гені талій, як можлива причина безпліддя, втрати працездатності, різних ускладнень з боку внутрішніх органів, тому знання причин, методів діагностики і лікування неправильних положень жіночих статевих органів необхідні лікарю різного профілю в його практичній роботі. Не менш важливим для лікарів загального профілю є знання причин, клініки пошкоджень ЗСО, оскільки така патологія вимагає, нерідко, ургентної допомоги, в інших випадках - правильної діагностики та вибору методу лікування.
Аномалії розвитку жіночих статевих органів складають близько 4% від усіх вад розвитку. До аномалій жіночих статевих органів відносять вроджені порушення анатомічної будови геніталей у вигляді незавершеного органогенезу, відхилення величини, форми, пропорцій, симетрії, топографії, наявності утворень, не характерних жіночому організму в постнатальному періоді. До аномалій розвитку можна віднести і затримку розвитку правильно сформованих (в антенатальному періоді) статевих органів, яка спостерігається при інфантилізмі. Враховуючи, що вказана патологія є причиною розвитку чималої кількості гінекологічної патології (непліддя, порушення менструального циклу та ін.), тому знання етіології, клініки, діагностики даної патології є необхідним для студентів, щовивчають гінекологію.
Виділяють 3 групи причин, які призводять до вад внутрішньоутробного розвитку: спадкові, екзогенні та мультифакторні.
Виникнення вад розвитку геніталій відбувається у критичні періоди внутрішньоутробного розвитку. В основі лежить відсутність злиття каудальних відділів парамезонефральних (мюлерових) ходів, відхилення в перетвореннях урогенітального синусу, а також патологічний перебігу органогенезу гонад. Оскільки пошкоджуючий фактор діє не тільки на закладки статевих органів, але і на інші закладки одночасно, то з вадами розвитку геніталій в 40-50% спостерігаються аномалії розвитку сечової системи, кишківника (атрезія заднього проходу), кісток (вроджений сколіоз), а також вроджені вади серця та ін.
Для розуміння форм аномалій розвитку застосовують певну термінологію до основних типів порушень:
Агенезія - відсутність органу або його зачатка; Аплазія - відсутність частини органу;
Атрезія - недорозвиток, який виник вторинно, внаслідок запального процесу, перенесеного внутрішньоутробно.
Гетеротопія - наявність клітин, групи клітин або тканин в іншому органі, де вони в нормі відсутні.
Гіперплазія - розростання органу за рахунок збільшення кількості і об'єму клітин.
Гіпоплазія - недорозвиток і недосконале утворення органу.
Стеноз - звуження каналу або отвору.
Ектопія - зміщення органу, або розвиток його в тих місцях, де він не повинен знаходитися.
Клінічна класифікація вроджених аномалій розвитку статевих органів /. Атрезія гімену.
II. Вади з повною затримкою менструальної крові. А) при функціонуючій матці: 1 .атрезія гімену. 2.загіменальна перегородка. 3. поперечна перегородка піхви.
4. аплазія частини, або всієї піхви.
Б) при функціонуючій гіпопластичній матці: аплазія частини або всієї піхви.
///. Вади розвитку з односторонньою затримкою менструальної крові:
1. додаткова замкнута піхва
2. додатковий замкнутий ріг матки
/У. Вади розвитку без затримки виділення менструальної крові:
1 .повна і неповна внутрішньоматкова перегородка
2. дві матки.
3. однорога матка, двурога, сідловидна...
У. Рідкі форми вад розвитку статевих органів:
1. аплазія піхвової частини матки.
2. кишково-сечостатеві аномалії розвитку.
Розрізняють наступні види аномалій гонад:
1. Абсолютний агонадизм.
2. Відносний агонадизм або токсична дисгенезія. Може нагадувати синдром
Шерешевського-Тернера.
3. Бластомогений гіпергонадизм може бути зумовлений пухлинними
процесами, які виникають з недиференційованої ембріональної тканини.
4. Фальшивий гіпергонадизм. До нього відноситься надмірна активація
яєчників внаслідок фібро- і полікістозу, зумовлених пізнім гестозом,
переношуванням або іншими соматичними захворюваннями.
5. Справжній гіпергонадизм - рідкісний стан, який розвивається внаслідок
подвоєння статевої закладки.
6. Справжній гермафродитизм - у однієї особи може одночасно існувати
оваріальна і тестикулярна тканина.
7. Жіночий псевдогермафродитизм - характеризується жіночим каріотипом,
нормальною будовою внутрішніх жіночих статевих органів і різкою вірилізацією під впливом надлишку андрогенів.
8. Чоловічий гермофродитизм - характерна наявність майже в усіх випадках
чоловічого каріотипу і двох яєчників з різноманітним ступенем їх порушення.
Аномалії розвитку матки.
1. Uterus didelphus - подвоєння матки та піхви при їх окремому розташуванні. Обидва статевих апарати розділена поперечною складкою очеревини, з кожної сторони є по 1 яєчнику. Лікування не вимагається.
2. Uterus duplex et vagina duplex - подвоєння матки і піхви, на певній ділянці вони з'єднуються фіброзно-мускульним прошарком.
3. Uterus bicornis bicollis - дворога матка з двома шийками.
4. Uterus bicornis unicollis - дворога матка з однією ШИЙКОЮ.
5. Сідловидна матка - нерідко всередині матки виявляється умовна перетинка.
Дворога матка з рудиментарним рогом, який може мати порожнину, що в свою чергу являє собою сліпий мішок, або має з'єднання з порожниною матки, може бути функціонуючим.
Однорога матка супроводжується, як правило, відсутністю одного яєчника і однієї нирки.
Синдром Майєра-Рокитанського-Кюстнера - відсутність матки. Маткові труби можуть бути сформовані добре, матка і піхва представлені сполучнотканинними шнурами.
Аномалії розвитку піхви 1.Агенезія піхви - первинна повна відсутність піхви.
2. Аплазія піхви - первинна відсутність частини піхви
3. Атрезія піхви - вторинна відсутність піхви, повне, або часткове зарощення
піхви, пов'язане з внутрішньоутробним запальним процесом.
Розрізняють наступні форми атрезії: гіменальна, ретрогіменальна, вагінальна, цервікальна, матка, трубна. 4.Перегородка піхви- повна, не повна.
Аномалії зовнішніх статевих органів.
1. Агенезія, гіпоплазія, гіпертрофія клітора;
2.Атрезія гімена - зарощення незайманої дівочої пліви;
3.Аплазія статевих губ і
Loading...

 
 

Цікаве