WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаМедицина → Вигодовування і харчування у різні вікові періоди здорових дітей - Реферат

Вигодовування і харчування у різні вікові періоди здорових дітей - Реферат


Вигодовування і харчування
у різні вікові періоди здорових дітей
?
План
І. Грудне вигодовування
ІІ. Штучне вигодовування
ІІІ. Змішане вигодовування
IV. Харчування від 1 до 3 років
V. Харчування дітей дошкільного віку (3-7 р.)
VI. Харчування дітей післяшкільного віку
Вступ
Для кожного вікового періоду необхідна своя особлива формула харчування, котра визначається особливостями обміну речовин, адаптації до їжі в міру біохімічного дозрівання, росту і розвитку. Сучасні наукові дані свідчать про те, що недостатнє, або надмірне харчування в перші місяці життя слід розглянути як чинники ризику для здоров'я в майбутньому: проявів ендокринної та нервової патології, алергії, ожиріння, ішемічної хвороби серця, гіпертонічного синдрому, хронічних захворювань травного каналу та інші. Існують рекомендації щодо вікової норми споживання енергії, протеїнів, жирів, вуглеводів, мінеральних речовин і вітамінів для дітей різних вікових груп і підлітків.
Грудне вигодовування
Найбільш фізіологічним, природним способом годування новонароджених є грудне вигодовування. Молоко матері має високі поживні якості, що добре засвоюється разом з тим, грудне молоко - готова їжа для немовляти, натуральна, стерильна та тепла. Біологічно - активні речовини, що містяться в грудному молоці (гормони, ферменти, імунні комплекси та чисельні регуляторні фактори), допомагають новонародженим швидше здолати пологовий стрес та краще адаптуватися до умов життя в новому для них оточуючому середовищі. Діти, які вигодовуються молоком матері, рідко хворіють, а якщо захворіли, швидко одужують. Ризик виникнення шлунково-кишкових, респіраторних та алергічних захворювань у них набагато менший, ніж у дітей, які вигодовуються штучними сумішами. Значно рідші випадки раптової смерті, менший ризик розвитку хронічних захворювань органів травлення та дихання, щелепних, стоматологічних та ортопедичних порушень, а в майбутньому й таких тяжких хвороб обміну речовин, як ожиріння, цукровий діабет і атеросклероз.
Частий та близький контакт матері та дитини під час годування грудьми викликає у немовлят почуття постійної захищеності, тепла, сприяє розвитку позитивних емоцій, які потім можуть стати рисою характеру. Ці діти спокійніші та врівноважені, привітніші та чуйніші, більш прив'язані до матері, а потім до батька. Їх фізичний, психомоторний та емоційний розвиток кращий, вони комунікабельніші, ніж діти - "штучники".
Режим вигодовування
Здорову новонароджену дитину вперше прикладають до груді матері. Якщо дозволяє її стан, не пізніше через дві години після пологів, на 2-3 хвилини незалежно від того, чи є в матері молоко. Надалі немовля годують через кожні 3-3,5 год., тривалість годування 20-30 хв. Загальне число годувань здорових новонароджених - 6 разів на добу з перервою вночі 6,5-6 год. Раннє годування має біологічне значення для дитини: поліпшує перебіг адаптивного періоду, сприяє ставленню місцевого і загального імунітету, формуванню фізіологічної мікрофлори кишок, знижує ризик раннього інфікування. Для матері це сприяє підвищенню пролактиту в сироватці крові, збільшенню кількості молока і тривалості лактації. Далі режим вигодовування змінюють залежно від віку дитини. У перші 4-5 міс. дитину продовжують годувати 6 разів на добу, починаючи з 5 міс. і до кінця 1-го року - 5 разів на добу (через 4 години з перервою вночі 8 год.).
Визначення потреби в їжі
Новонароджені протягом 1-ї доби життя можуть висмоктувати за одне годування 5-12 мл молока, протягом 3-ї доби - 30-35 мл, 7-ї - 70-80 мл.
Для розрахунку потреби в молоці на одне годування новонародженого в перші 7-8 днів життя використовують формулу: 10 х п, де п - кількість днів життя дитини.
Також вираховують добову потребу в молоці за формулою А.Ф.Тура або Г.І.Зайцевої.
1. Розрахунок за А.Ф.Туром: п х 70 або 80, де п - кількість днів життя дитини перемножують на 70, якщо її маса при народженні менша як 3200, і на 80 маса тіла дитини понад 3200 г.
2. Розрахунок за Г.І.Зайцевою: п х 2% маси тіла дитини при народженні, де п - кількість днів життя.
Якщо дитина старше 7 днів, розрахунок за Шкаріним, який включає вік дитини і кількість їжі, яку дитина віком 8 тижнів має з'їдати за добу. Це в середньому складає 800 г, якщо вік дитини менше 8 тиж. - на 50 г менше на кожний тиждень, якого не вистачає: 800 - 50 х (8 - п), де п кількість тижнів життя. Для дитини після 2 міс - на 50 г більше на кожен місяць життя: 800 + 50 х (п - 2), де п - кількість місяців життя дитини.
Об'ємний метод Гейбнера і Черні, включає вік дитини, і її масу тіла. Для дитини із середньою масою тіла кількість їжі на добу складає:
від 7-10 днів до 2 міс. - 1/5 маси тіла (600-900 г),
від 2 до 4 міс - 1/6 (800-1000 г),
від 4 до 6 міс - 1/7 (900-1000 г),
від 6 до 9 міс - 1/8 (1000-1100 г),
від 9 до 12 міс - 1/8, 1/9 (1100-1200 г)
калорійний метод розраховують формулою за М.С.Масловим:
де Х - добова кількість молока, А - вікова калорійність потреба дитини, В - фактична маса тіла, С - калорійність 1 л грудного молока.
Докорм
Якщо є підозра. Що в матері мало молока, проводять контроль його кількості, зважуючи дитину до і після годування груддю. Це є підставою для переведення на змішане годування. Цей спосіб, який передбачає поєднання і чергування годувань груддю матері з годуванням молочною сумішшю, являється докормом. Докорм дається тільки після годування груддю. У разі різкого зменшення кількості молока докорм дають не відразу в повній кількості, а дрібними порціями. Коли молочну суміш дають через соску, суворо стежити за її якістю і величиною отвору в ній.
Штучне вигодовування
Існує також і штучне вигодовування. Цей спосіб вигодовування новонароджених за допомогою молочних сумішей. Це суміші "Малютка", "Малиш". При штучному вигодовуванні необхідно дотримуватись правил його проведення. Режим годування і кількість їжі при штучному вигодовуванні визначають за тими ж напрямками і формулами, що й при грудному вигодовуванні. При штучному вигодовуванні важливе значення має забезпечення стерильності молочних сумішей, пляшок, сосок, суворе дотримання правил збереження і приготування сухих молочних сумішей перед їх споживанням.
Прикорм
З 5 місячного віку дитині призначають прикорм. Прикорм - це додаткове годування, яке заміняє повністю грудне вигодовування. Починають його з одної чайної ложки не поспішаючи, щоб дитина не захлиснулась і поступово збільшується.
Харчові додатки
З 4-го місяця життя новонародженим на грудному вигодуванні потребують харчових додатків, які містять мінеральні солі, вітаміни, органічні кислоти, пектин. Спочатку дають соки - яблучний, чорносмородиновий, сливовий, морквяний, буряковий, малиновий, полуничний, цитрусовий, томатний, дотримуючись великої обережності через виникнення алергічних реакцій. Фруктові та овочеві соки призначають після грудного годування. Існує табличка термінів введенняхарчових додатків і підгодовування.
Терміни введення харчових додатків і підгодовування дітей
1-го року життя.
Набір продуктів Вік, місяць
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11-12
Фруктовий сік (мл) - - - 5-20 30 40-50 50-60 60 70 80 90-100
Фруктове пюре (г) - - - 5 10-30 40-50 60 70 70 80 90-100
Сир (г) - - - - - 10-25 30 40 40 40 50
Жовток (шт.) - - - - - 1/5 ? ? ? ? ?
Овочеве пюре (г) - - - - 10/50 100-150 150 170 170 180 200
Каша молочно-крупяна (г) - - - - - 50-100 100 150 180 180 200
М'ясне пюре (г) - - - - - - - 5-30 50 50 60-70
Кефір (мл) - - - - - - - 50 200 200 200
Рибні страви (пюре, г) - - - - - - - - 50 100 100
Хліб (г) - - - - - - - 5 5 5 10-15
Печиво (г) - - - - - - 3 5 5 10 10-15
Сухарі (г) - - - - - - 3 5 5 10 10-15
Олія (г) - - - - 1-3 3 3 3 5 5 6
Вершкове масло (г) - - - - - 1-4 4 4 5 5 6
Дотримуючись повноцінного раціонального харчування дитина росте і набирає масу тіла.
Харчування від 1 до 3 років
Харчування дітей віком від 1 до 3 років є перехідним від вигодовування до харчування дорослої людини. До травлення підключаються всі групи слинних залоз, зміцнюються всі шари стінок стравоходу, шлунка, кишок, збільшується місткість шлунка з 250 мл у однорічної дитини до 300-500 мл у дитини 3-го
Loading...

 
 

Цікаве