WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаМедицина → Учення про судини. Вікові, статеві та індивідуальні особливості серця і судин. Особливості кровообігу плоду - Реферат

Учення про судини. Вікові, статеві та індивідуальні особливості серця і судин. Особливості кровообігу плоду - Реферат

плечоголовний стовбур.
Між волокнистим та серозним перикардом, знаходиться порожнина перикарда з невеликою кількістю серозної рідини.
За формою серце нагадує конус (Рис. 4), основа якого повернена догори й назад і досягає верхнього краю III ребра. Верхівка серця напрямлена вниз, уперед, вліво і торкається передньої стінки грудної клітки між V і VI ребрами. Таке положення серця зустрічається найчастіше, але іноді воно розміщується майже поперечно або вертикально. На ньому розрізняють грудинно-реберну, діафрагмальну та легеневу поверхні. Грудинно-реберна поверхня прилягає до задньої поверхні грудини і II-V лівих реберних хрящів; діафрагмальна - до діафрагми, а легенева - до легень. Поділ серця на чотири відділи позначається на його зовнішній поверхні, а саме: на межі між передсердями й шлуночками проходить вінцева борозна, а між обома шлуночками - передня та задня міжшлункові борозни. В цих борознах під епікардом лежать артерії і вени серця.
Від грудинно-реберної поверхні кожного передсердя відходять порожнисті відростки - вушка передсердь, що загинаються вперед та присередньо і прилягають до аорти й легеневого стовбура.
Якщо серце вищих тварин і людини розтяти, стає зрозумілим, що воно має чотири камери, а саме: два передсердя і два шлуночки. Передсердя відділяються одне від одного міжпередсердною перегородкою, а шлуночки - міжшлуночковою перегородкою. В нормі ці перегородки отворів не мають. Між передсердями та шлуночками знаходиться передсердно-шлуночкова перегородка, що побудована значно складніше, ніж попередні, оскільки має отвори. Праве передсердя сполучається з правим шлуночком за допомогою правого пе-редсердно-шлуночкового отвору (ostium atrioventriculare dextrum), що закривається тристулковим клапаном (valva tricuspidalis). Передня, задня й перегородкова стулки формою нагадують трикутник, основа якого прикріплюється до країв отвору, а верхівка обернена в шлуночок (Рис. 5).
Рис. 4. Серце та його судини:
а- вигляд спереду: 1 - висхідна частина аорти; 2 - права легенева артерія; 3 - плечоголовний стовбур; 4 - ліва загальна сонна артерія; 5 - ліва підключична артерія; 6 - дуга аорти; 7 - артеріальна зв'язка; 8 - ліва легенева артерія; 9 - легеневий стовбур; 10 - ліве вушко; 11 - ліва вінцева артерія; 12 - велика вена серця; 13 - Передня міжшлуночкова борозна серця; 14 - лівий шлуночок; 15 - верхівка серця; 16 - правий шлуночок; 17 - артеріальний конус; 18 - вінцева борозна; 19 - права вінцева артерія; 20- праве вушко; 21 - верхня порожниста вена; б - вигляд ззаду: 1 - дуга аорти; 2 - ліва підключична артерія; 3 - ліва загальна сонна артерія; 4 - плечоголовний стовбур; 5 - верхня порожниста вена; 6 - права легенева артерія; 7, 18 - легеневі вени; 8 - праве передсердя; 9 - нижня порожниста вена; 10 - права вінцева артерія; 11 - вінцева пазуха з заслінкою; 12 - правий шлуночок; 13 - середня вена серця; 14 - верхівка серця; 15 - лівий шлуночок; 16 - огинаюча гілка лівої вінцевої артерії; 17 - велика вена серця; 19 - ліве передсердя; 20 - ліва легенева артерія; 21 - артеріальна зв'язка.
Ліве передсердя сполучається з лівим шлуночком за допомогою лівого передсердно-шлуночкового отвору (ostium atrioventriculare sinistrum), що закривається лівим передсердно-шлуночковим, або митральнам, клапаном (valva mitralis). Цей клапан складається з двох стулок, що формою та будовою нагадують стулки тристулкового клапана (Рис. 6). Передсердно-шлуночкові клапани відкриваються під час скорочень передсердь і закриваються під час скорочень шлуночків.
З правого шлуночка починається легеневий стовбур, отвір якого називається отвором легеневого стовбура, а з лівого шлуночка - аорта з аортальним отвором. Отвори цих судин також мають клапани, які називають клапанами легеневого стовбура та аорти (Рис. 7). Кожен із клапанів побудований з трьох півмісяцевих васлінок. Кожен отвір має по три заслінки, що прикріплюються до стінок отвору подібно до накладної кишені.
У праве передсердя відкриваються верхня та нижня порожнисті вени, їхні отвори клапанів не мають. Крім порожнистих вен у це передсердя відкривається вінцева пазуха. У ліве передсердя відкриваються отвори чотирьох легеневих вен.
Рис. 5. Порожнини правої половини серця:
1 - аорта; 2 - гребенясті м'язи; 3 - судини серця; 4 - правий передсердно-шлуночковий (тристулковий) клапан; 5 - міокард; 6 - сосочкові м'язи; 7 - порожнина правого шлуночка; 8 - епікард; 9 - верхівка серця; 10 - м'язові перекладки; 11 - сухожилкові струни; 12 - устя вінцевої пазухи серця; 13 - заслінка вінцевої пазухи; 14 - заслінка нижньої порожнистої вени; 15, 16 - нижня порожниста вена; 17 - овальна ямка; 18 - верхня порожниста вена.
Рис. 6. Порожнини лівої половини серця:
1 - права верхня легенева вена; 2 - устя правої нижньої легеневої вени; 3 - ліва нижня легенева вена; 4- устя лівої нижньої легеневої вени; 5 - міжпередсердна перегородка; 6 - судини серця; 7- міжшлуночкова перегородка; 8 - лівий передсердно-шлуночковий (митральний) клапан; 9 - сухожилкові струни; 10 - сосочкові м'язи; 11 - міокард; 12 - м'язові перекладки; 13 - ендокард; 14 - епікард; 15 - правий передсердно-шлуночковий (тристулковий) клапан; 16 - устя венозної пазухи; 17 - гребенясті м'язи; 18 - праве вушко; 19 - устя нижньої порожнистої вени; 20 - овальна ямка.
Основна маса серця складається з серцевої посмугованої м'язової тканини, що утворює міокард (myocardium). М'язові волокна передсердь і шлуночків прикріплюються до волокнистих кілець, що оточують передсердно-шлуночкові отвори. Таким чином, м'язи передсердь та шлуночків незалежні один від одного. Синхронне скорочення передсердь та шлуночків стає можливим внаслідок існування серцевої провідної системи, що складається із пазушно-передсердного та передсердно-шлуночкового вузлів і провідних м'язових волокон (Рис. 8).
Пазушно-передсердний вузол розміщується у стінці правого передсердя, біля отвору верхньої порожнистої вени. Він складається з міоцитів вузла (які бувають округлі або видовжені) і формою нагадує трикутник. Слід зазначити, що в ньому закінчується велика кількість волокон автономної нервової системи.
Рис. 7. Клапани аорти:
1 - аорта (розрізана та розвернута); 2 - ліва вінцева артерія; 3 - вузлик клапана аорти; 4 - ліве вушко; 5 - півмісяцеві заслінки; 5 - лівий передсердно-шлуночковнй (митральний) клапан; 7 - сухожилкові струни; 8 - сосочкові м'язи; 9 - лівий шлуночок; 10 - устя правої вінцевої артерії; 11 - пазухи аорти.
Рис. 8. Провідна система серця (схема):
1 - пазушно-передсердний вузол; 2 -передсердно-гіїлуночковий вузол; 3 - передсердно-шлуночковнй пучок; 4 - права та ліва ніжки передсердно-шлуночкового пучка; 5 - нервово-м'язові волокна; 6 - міжшлуночкова перегородка; 7 - правий передсердно-шлуночковий клапан; 8 - нижня порожниста вена; 9 - отвір вінцевої пазухи серця; 10 - верхня порожниста вена.
Передсердно-шлуночковий вузол лежить у міжпередсердній перегородці біля отвору вінцевої пазухи. Він також побудований з міоцитів, а від нього відходять провідні м'язові волокна. Ці волокна об'єднуються в стовбур, який проходить уздовж правого боку перед-сердно-шлуночкової перегородки й біля верхнього краю міжшлуночкової перегородки поділяється на
Loading...

 
 

Цікаве