WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаМедицина → Вірусний гепатит А. Профілактика - Реферат

Вірусний гепатит А. Профілактика - Реферат


РЕФЕРАТ
на тему:
"Вірусний гепатит А.
Профілактика"
студентки групи 3М9
з предмету:
інфекційні хвороби
Грицюк Уляни П.
Вірусний гепатит А - (хвороба Боткіна), інфекційний, або епідемічний - гостра інфекційна хвороба, що спричиняється вірусом гепатиту А, з ураженням печінки і травного каналу, переважно з фекально-оральним механізмом зараження.
Довгий час хворобу вважали за катаральну жовтяницю (зумовлена закупоркою). Але в 1973 р. був відкритий збудник хвороби - вірус гепатиту А. Це захворювання досить розповсюджене у зв'язку з високим рівнем захворюваності і відсутністю засобів специфічної профілактики. В усіх країнах захворювання поступається лише грипу, у більшості має легкий та середньої важкості перебіг, важкі форми зустрічаються у 3-5%, летальність - 50%.
Етіологія. Вірус стійкий до різних впливів, при to - +4 зберігається декілька місяців, to - 20o до 2-х р., при кімнатній to - декілька тижнів, стабільний до дії кислот, при to 60o частково ін активує через через 12 год, при кип'ятінні гине через 5 хв, при ультрафіолетовому випромінюванні - 1 год, при застосуванні хлораміну - 30 хв.
Епідеміологія. Джерело інфекції - хвора людина, яка виділяє вірус, ще в інкубаційному періоді, за 1-3 тижні до появи клініки, а припиняє виділяти після 10 - 0 дня.
Збудник крім сечі і калу є в менструальній крові, спермі. На одну жовтяничну форму припадає 5-6 безжовтяничних форм.
Сприйнятливість - 100%, контингент - діти до 10-14 рр., на долю дорослих припадає 10-20%. Сезонність - осінь, зима. Імунітет по життєвий.
Патогенез: Вірус гепатиту А проникає через слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, і в печінку, де чинить дію на гепатоцити. Інкубаційний період: 15-50 днів. Продромальний (маскується під грип),диспепсичний (втрата апетиту), псевдо ревматичний (біль у суглобах), астнеовигетативний (загальне нездужання, зуд).
Симптоми: у кінці продрамального періоду - сеча темна, білий кал, збільшений білірубін, збільшена печінка, селезінка, жовтяниця при жовтяничній формі, відчуття важкості у правому підребір'ї, вуздечка язика.
Лабораторна діагностика: Експрес-метод, біохімія крові, тимолова проба, сулімова проба.
Ускладнення: спостерігаються у 3-5%.
Прогноз: сприятливий.
Профілактика:
Профілактика вірусного гепатиту А, зводиться до раннього виявлення та ізоляції хворих, заключної дезинфекції в осередку інфекції.
Особи, які контактували з хворими, підлягають медичному обстеженню протягом 35 днів на предмет виявлення ранніх симптомів хвороби. У дитячих закладах установлюють карантин на 35 днів; протягом 2-х місяців після останнього випадку захворювання на гепатит А не проводять планових щеплень. В епідеміологічному вогнищі дітям і вагітним жінкам вводять донорський імуноглобулін у перші 1-10 днів контакту. Імуноглобулін містить значну кількість антитіл проти токсинів, одержують його шляхом імунізації відповідними анатоксинами з подальшим осадженням гамма-глобулінової фракції із сироватки. Дітям його вводять від 1 до 6 р. по 0,75 мл, 7-10 р. - 1,5 мл, старшим за 10 р. та дорослим - 3 мл. Для активної імунопрофілактики створені вакцини, які можуть знизити захворюваність, але велика їх вартість затримує широке впровадження в практику. Також після перенесення гепатиту А, хворий на протязі 6-ти місяців, повинен дотримуватися дієти №5. Йому не можна робити різні щеплення (тільки проти сказу).
Loading...

 
 

Цікаве