WWW.REFERATCENTRAL.ORG.UA - Я ТУТ НАВЧАЮСЬ

... відкритий, безкоштовний архів рефератів, курсових, дипломних робіт

ГоловнаМедицина → Вимоги до особистої гігієни персоналу аптек. Гігієнічні і мікробіологічні обґрунтування вимог до особистої гігієни фармацевта - Реферат

Вимоги до особистої гігієни персоналу аптек. Гігієнічні і мікробіологічні обґрунтування вимог до особистої гігієни фармацевта - Реферат

аптеках проводять комплекс санітарно-гігієнічних і протиепідеміологічних заходів, спрямованих на боротьбу з мікрофлорою. Насамперед, здійснюється боротьба з мікрофлорою повітряного середовища. Одним з найбільш ефективних методів знезаражування повітря є ультрафіолетове (УФ) опромінення. Найбільш вираженою бактерицидною властивістю володіють УФ промені з довгої хвилі 254-257 нм.
В даний час використовуються бактерицидні увіолеві лампи БУВ-15, БУВ-38, БУВ-30п, що представляють собою газорозрядні ртутні лампи низького тиску. Лампи зроблені у вигляді трубки різної довжини з увіолевого скла і наповнені газовою сумішшю, що складається з пар ртуті й аргону. У кінці трубок упаяні вольфрамові електроди. Припропущенні струму через трубку виникає газовий розряд, у результаті якого відбувається світіння.
Увіолеве скло, з якого зроблена лампа, пропускає УФ промені, що убивають мікроорганізми, забезпечуючи при цьому високий знезаражуючий ефект. В аптеках використовують стельові бактерицидні облучувачі (ПБО) і настінні бактерицидні облучувачі (НБО). Надійний знезаражуючий ефект досягається при роботі бактерицидних ламп протягом 2 годин при потужності ламп 3 Вт на 1м куб.
При тривалій роботі бактерицидних ламп у повітрі аптек можуть накопичуватися озон і окис азоту в кількостях, що перевищують ПДК. Тому використання УФ випромінювання вимагає дотримання правил безпеки. У присутності працюючих можна застосовувати екрановані бактерицидні лампи потужністю 1 Вт на 1м куб., у відсутності людей використовуються бактерицидні лампи з розрахунку 3 Вт на 1м куб. В останні роки в аптеках застосовуються пересувні бактерицидні облучувачі, що дає можливість більш ефективно робити знезаражування повітря.
Знезаражування повітря в аптеці можна здійснювати хімічними засобами (пропиляний гліколь, три етиленгліколь і ін.), аерозолі яким розпорошуються в приміщеннях. Знезаражуванню необхідно піддавати дистильовану воду й інші розчини. Для цього використовуються бактерицидні лампи. В обов'язковому порядку необхідно обробляти стіни і підлоги в асептичної, стерилізаційної і дистиляційно-стерилізаційної 2% розчином хлораміну і 3%розчином перекису водню.
Необхідність боротьби з мікробним забрудненням в аптеці зв'язана не тільки з можливістю псування лік і виникненням захворювань в аптечних працівників. Наявність в ін'єкційних розчинах мікроорганізмів і продуктів їхнього розпаду може приводити до такого негативного явища, як пирогенність. Крім мікроорганізмів, пірогенними властивостями володіють домішки іонів, продукти термоокислювальних деструкцій полімерів при введенні в організм.
При виготовленні лік в умовах аптечної технології, особливо ін'єкційних розчинів, становлять небезпеку бактеріальні пирогени, що утворяться в результаті життєдіяльності і розпаду мікроорганізмів. Це фактично загиблі мікробні клітки, по хімічному складу є високомолекулярними сполуками. Носіями пірогенності в одних мікроорганізмів є білкові фракції, в інших липополісахаридні. Пірогенні речовини добре розчиняються і легко проходять через фільтри з порами до 50 нм. Розмір самих пірогенів коливається від 1 до 50 нм.
Пірогенністю володіють патогенні мікроорганізми і багато інших сапрофітів, що знаходяться в повітрі, воді й інших середовищах. У зв'язку з цим в аптеці велику небезпеку представляє дистильована вода, що не пройшла апірогенну обробку.
Біологічна активність пірогених речовин висока.
При потраплянні їх в організм людини в кількості 1,5 мкг виникає пірогенна реакція. З урахуванням індивідуальних особливостей організм по-різному реагує на введення пірогенів. Найбільш характерне підвищення температури тіла, озноб, головний біль, нудота, порушення діяльності серцево-судинної системи, іноді колапс. У деяких випадках важкі пропасні стани закінчувалися смертельним результатом. Температура тіла підвищується через 30-60 хвилин і досягає найбільшого значення через 1,5-2 години після ін'єкції; на високому рівні температура тримається 5-6 годин, потім протягом 1-2 годин при сприятливому плині і результаті опускається до норми, а іноді і нижче.
Пірогенні речовини дуже термостабільні. Температура, що використовується для стерилізації, викликає загибель мікробів, але при цьому зберігається пірогенність. Стерильний розчин може бути пірогенним, і в цьому його небезпека. Саме тому при виготовленні ін'єкційних розчинів необхідно суворо дотримувати не тільки технологічного, але і санітарного режиму.
В усуненні пірогенності велику роль грає дотримання чистоти і стерильності в асептичному блоці. В ін'єкційні розчини мікроорганізми попадають з аптечним посудом, предметами, зв'язаними безпосередньо з виготовленням розчинів, і особливо з дистильованою водою. Тому потрібно вживати заходів, що не допускають улучення мікроорганізмів у виготовлений розчин.
Для одержання апірогенної дистильованої води в аптеках використовують спеціальні дистилятори, що мають пристрій для затримки крапель неперегнаної води і закриття водозбірника, у якому вода витримуються при температурі 80оС і вище, що перешкоджає розвитку мікрофлори.
Фармацевти при виготовленні ін'єкційних розчинів повинні працювати в стерильних халатах і головних уборах, дотримуючи правила особистої гігієни й обробляючи перед роботою руки відповідно до інструкції.
Вікна асептичної повинні бути щільно закриті, щілини наглухо забиті. Воздухообміни повинні бути з перевагою, припливу над витяжкою для того, щоб створити підпір зовнішньому повітрю. Подаване повітря повинне проходити через фільтри, що уловлюють пил і мікроорганізми.
Останнім часом випускаються спеціальні столи, у яких умонтовані пристрої, що подають на робоче місце чисте повітря (стіл монтажний пилезахисний СМП-1).
Дотримання санітарного режиму повинне сприяти змісту мікроорганізмів у лікарських формах у кількостях, що відповідають гігієнічним правилам.
Література
1. Логинова Р.А., Новикова И.М. Руководство к практическим занятиям по гигиене. М.: Медицина, 1977. 184с.
2. Минх А.А. Справочник по санитарно-гигиеническим исследованиям. М.: Медицина, 1973. 400с.
3. Румянцев Г.И., Вишневская Е.П., Козлова Т.А. Общая гигиена. М.: Медицина, 1985. 432с.
4. Новиков И.М. Общая гигиена.М.Медицина.1985.
Loading...

 
 

Цікаве